Все операции


Пластика груди вопросы и ответы

вопросы и ответы задать вопрос

Помешают ли импланты сделать УЗИ, маммографию, КТ, МРТ?

Обследование груди после увеличения имплантатами

Что такое силикон?

Силикон получают из кремния, металлоподобного вещества, которое в природе, соединяясь с кислородом, образует диоксид кремния, или кремнезем. Из кремнезема образуется морской песок, кристаллы и кварц. Кремнезем — самое распространенное вещество на Земле. При нагревании кремнезема в присутствии углерода при высокой температуре образуется кремний. При дальнейшей обработке кремния можно получить химическое вещество — полимер, называемый силиконом, который может представлять собой жидкость, гель или резиноподобное вещество. Различные модификации силикона входят в состав смазочных материалов и масел, а также в состав силиконовой резины. Силикон также может входить в состав многих растворов и материалов, использующихся в быту и повседневной жизни, например лаков, кремов для загара и лосьонов для рук, средств против пота (антиперспирантов), различных видов мыла, бакалейных товаров, материалов водонепроницаемых покрытий и жевательных резинок.

Безопасны ли силиконовые импланты?

Результаты специальных исследований показали, что в коровьем молоке и коммерчески доступных детских молочных смесях содержание силикона во много раз превосходит содержание его в грудном молоке женщин, которым были установлены импланты. Согласно заключению специалистов Института медицины на сегодняшний день не получено каких-либо доказательств того, что силиконовые импланты могут вызывать серьезные заболевания. Женщины постоянно контактируют с силиконом в повседневной жизни.

Дополнительная информация о безопасности силиконовых имплантов представлена в отчете Института медицины: vww.nap.edu

Что такое капсулярная контрактура?

Вокруг импланта, как правило, формируется рубцовая ткань, или капсула, которая может сдавливать и сжимать имплант. Такое состояние называется капсулярной контрактурой. Оно чаще возникает после инфекции, формирования гематомы (скопления крови) или серомы (скопления сыворотки крови), а также при расположении импланта под железой. Симптомами данного осложнения могут быть появление уплотнения и чувства дискомфорта, вплоть до болевых ощущений, а также изменение формы импланта и возможность его прощупывания и/или смещение импланта. При появлении выраженных болевых ощущений и/или уплотнения требуется дополнительное хирургическое вмешательство. Такая операция может заключаться в удалении ткани капсулы, удалении, и, возможно, замене самого импланта. После подобных дополнительных операций повторное развитие капсулярной контрактуры не исключено. Вам также следует знать, что выполнение закрытой капсулотомии, т.е. сжатие и сдавливание фиброзной капсулы, сформированной вокруг импланта, с целью разрушения рубцовой капсулы, не рекомендуется, так как это может привести к повреждению импланта.

В чем причина формирования капсулы вокруг импланта?

При установке импланта молочной железы вокруг его поверхности образуется рубцовая ткань и формируется капсула, что является естественной реакцией на введе­ние в организм любого устройства.

Влияет ли установка импланта на частоту воз­никновения рака груди?

По результатам всех клинических исследований (исследования у людей) не получено каких-либо данных, вызывающих опасения по этому поводу. Не было получено каких-либо доказательств, свидетельствующих о том, что импланты могут вызывать рак груди.

Каким образом импланты молочной железы влияют на проведение маммографии?

Наличие имплантов молочной железы может затруднить выявление признаков злокачественной опухоли при выполнении маммографии и проведение самого исследования. Перед проведением маммографии Вы обязательно должны сообщить специалисту, проводящему исследование, о наличии импланта. В данном случае может понадобиться использование специальных методик смещения и выполнение дополнительных снимков в других проекциях. Вам также следует обсудить с врачом все случаи рака груди у Ваших родственников, если таковые были.

Возможно ли развитие аллергии на силикон?

Развитие аллергии возможно в ответ на воздействие практически любого вещества, тем не менее, случаи аллергии на силикон очень редки. Мы постоянно контактируем с силиконом в повседневной жизни. Он также входит в состав многих растворов и материалов, использующихся в быту и повседневной жизни, например лаков, кремов для загара и лосьонов для рук, средств против пота (антиперспирантов), различных видов мыла, бакалейных товаров, материалов водонепроницаемых покрытий и жевательных резинок.

Каков средний срок службы импланта?

Импланты не рассчитаны на ношение в течение всей жизни, поэтому в определенный момент может возникнуть необходимость в его замене. Срок службы импланта различен в каждом конкретном случае. В некоторых случаях необходимость в замене импланта возникает уже через несколько лет, тогда как в других случаях ношение импланта возможно в течение 10–20 лет. Для проведения операции по замене импланта существует несколько причин. Иногда такая операция выполняется в связи с желанием женщины изменить размер груди или установить имплант другого типа, иногда необходимость удаления и замены импланта вызвана развитием таких осложнений, как смещение импланта.

Через какое время после операции по установке импланта можно возобновить выполнение физических упражнений и другой физической нагрузки?

Ваш врач даст Вам наиболее профессиональные советы относительно продолжительности периода, в течение которого не следует работать, а также расскажет, как и когда Вы сможете вернуться к нормальной активности. Особенности восстановительного периода индивидуальны в каждом конкретном случае. Как правило, неприятные ощущения наиболее выражены в первые несколько дней. Возвращение к активной деятельности в полном объеме возможно обычно в среднем через 4-6 недель.

В период заживления, разреза важно не допускать повышенной потливости в этой области. В связи с этим следует ограничить физическую активность и уменьшить частоту принятия солнечных ванн до момента заживления и рубцевания разреза. Не следует слишком рано выполнять какие-либо действия с излишней физической нагрузкой, особенно с нагрузкой на верхний плечевой пояс. Необходимо создать условия покоя для организма, что способствует заживлению разреза. Необходимо стремиться к уменьшению степени отечности вокруг импланта.

Через месяц можно принимать ванны, в том числе с гидромассажем (джакузи). В раннем периоде после установки импланта нужно следить за тем, чтобы область разреза не намокала.

Перед возвращением к работе обязательно проконсультируйтесь у Вашего врача. Сроки восстановительного периода значительно различаются в каждом конкретном случае. Для стимуляции кровообращения, как правило, рекомендуются ходьба и прогулки. Чем больше установленный имплант, тем тяжелее будут молочные железы после операции. Поэтому после выполнения операции следует носить качественные поддерживающие бюстгальтеры с целью максимально снизить степень растяжения кожи и степень птоза (опущения) груди.

Могу я посещать салоны искусственного загара или принимать солнечные ванны после установки импланта?

Искусственный загар или солнечные ванны не повлияют на состояние импланта, но могут ухудшить состояние рубцов. После выполнения операции следует избегать попадания солнечных лучей или воздействия искусственного облучения, вызывающего загар, на область разреза, как минимум, в течение 1 года, поскольку это может вызвать стойкую пигментацию в области разреза. Имплант может нагреваться, при этом его охлаждение может происходить медленнее по сравнению со всем телом.

Могу ли я летать в самолетах/заниматься подводным плаванием?

Многие женщины, которым были установлены импланты, занимаются подводным плаванием и летают в самолетах. В этих ситуациях в связи с переменой давления может происходить незначительное расширение или сокращение оболочки импланта, что может привести к появлению мелких пузырьков воздуха внутри импланта. Эти явления должны устраниться самостоятельно в течение 24-48 часов.

Сохранит ли грудь нормальную подвижность?

Подвижность груди зависит от многих факторов, а именно: типа установленного импланта, характера разреза, степени приживления импланта, наличия или отсутствия капсулярной контрактуры и ее степени. У некоторых женщин импланты молочной железы сохраняют мягкость и хорошую подвижность, тогда как у других они становятся более плотными и в большей степени фиксированы в определенном положении.

Какова масса импланта?

Масса импланта зависит от его размера и объема на­полнения. Масса импланта объемом 250мл., заполнен­ного 250мл. геля, составляет около 250г.

Сохранятся ли на коже после установки импланта следы от растяжения?

При установке импланта возможно сохранение следов растяжения ткани, однако это бывает довольно редко. Если Вас беспокоит возможность образования «растяжек», Вы можете выбрать имплант меньшего размера для уменьшения растяжения тканей или имплант с регулируемым объемом Spectra®.

Какое влияние оказывает курение на процесс заживления рубца после выполнения операции?

Курение вызывает сокращение сосудов, уменьшение количества поступающей крови и доставляемого с ней кислорода в область вмешательства. Для процесса заживления тканям необходим приток крови и доставляемый ею кислород. При снижении кровоснабжения замедляется заживление ткани. Разные врачи советуют воздерживаться от курения в течение различного периода времени до и после выполнения операции. По нашим данным этот период составляет от 1-2 до 5 недель до и после вмешательства. Вам следует спросить Вашего врача, в течение какого времени, он/она советует воздерживаться от курения до и после операции.

Утрачивается ли чувствительность соска?

После выполнения операции по установке импланта возможно изменение чувствительности соска: возможно как возрастание, так и снижение чувствительности соска и груди в целом. Данные изменения могут проявляться в широких пределах: начиная от полного отсутствия чувствительности до появления повышенной чувствительности, и могут быть как временными, так и постоянными.

Должна ли я иметь идеальный для меня вес перед операцией по установке импланта?

Ваш вес должен быть близок к идеальному для Вас показателю. Значительная потеря в весе после выполнения операции по установке импланта может отрицательно сказаться на результатах вмешательства, Это может привести к развитию птоза (опущения) и уменьшению размера груди. Значительная прибавка в весе может привести к увеличению размеров груди.

Мне 50 лет. Является ли пожилой возраст препятствием для установки имплантов молочной железы?

Для выполнения операции важно хорошее состояние здоровья, а не возраст.

Могу ли я кормить грудью?

Многие женщины после установки импланта благополучно кормят детей грудью. Результаты современных исследований показывают, что содержание силикона в грудном молоке у женщин, перенесших операцию по установке импланта, не отличается от его содержания в молоке женщин, не имеющих имплантов. Однако в некоторых случаях наличие импланта молочной железы может отрицательно повлиять на возможность кормления грудью, что наиболее вероятно при выполнении периареолярного разреза. У некоторых женщин в этот период возможно развитие мастита, воспалительного процесса в протоках молочной железы, что также может привести к формированию капсулярной контрактуры. Прием антибиотиков при появлении первых признаков может снизить вероятность развития данного осложнения. При возникновении любых признаков воспаления следует сообщить об этом Вашему врачу.

Когда я снова смогу носить бюстгальтер с проволочным каркасом?

Многие врачи советуют не носить бюстгальтеры с проволочным каркасом в течение 3 месяцев с момента установки импланта. В течение этого периода (3 месяца) вокруг импланта будет формироваться рубцовая ткань. В это время давление проволочного каркаса может привести к формированию рубцовой ткани со следами каркаса, которые могут сохраняться постоянно. По окончании указанного периода первичного заживления проволочные бюстгальтеры также не следует носить постоянно для предотвращения формирования постоянных следов каркаса.

Какие следы останутся после бесшовной маммопластики?
После бесшовной маммопластики следов практически никаких нет. Их нет ни от дренажей, потому что они не используются; ни от шва, потому что он склеивается
В течении какого времени проходит реабилитация после бесшовной маммопластики?
Реабилитация проходит в течении 3-5 дней. Через 5 дней пациентка может выйти на работу, но существуют определенные ограничения, которые нельзя нарушать, потому что какая бы маммопластика ни была, в грудной железе находится имплантат, который должен соединиться с тканями
В чем заключаются основные преимущества методики «Грудь без шва»?
Преимущества методики «Грудь без шва»
  • Нет риска смещения имплантата. В сформированный хирургом карман для установки импланта впрыскивается фибриновый клей под большим давлением с помощью специального прибора «Тиссомата». После чего устанавливается имплантат и окружающие ткани надежно фиксируются к нему в необходимом положении, что исключает риск его ротации в ближайшем послеоперационном периоде.
  • Отсутствие дренажей. Ювелирная работа хирурга и использование фибринового клея исключают возможность скопления крови и серозной жидкости в кармане, где стоит имплантат. Выраженный гемостатический эффект полностью исключает диффузное кровотечение после операции и выпот серозной жидкости.Таким образом установка дренажей после операции не требуется.
  • Послеоперационный период. Благодаря использованию седативного наркоза и проводниковой анестезии пациентка не будет испытывать сильных болевых ощущений после операции, а из-за малой травматичности операции послеоперационный период пройдет быстрее и более комфортно. Послеоперационный период займет 5-7 дней. Ускорение заживления тканей с применением двухкомпонентного фибринового клея сравнительно доказано уже более чем в 450 случаях.
  • Отсутствие отеков и синяков. Сохранение чувствительности. Благодаря малой травматичности операции, риск появления сильных синяков и отеков у пациентки сведен к минимуму. Чувствительность сосково-ареолярного комплекса сохраняется абсолютно полностью уже на следующий день после операции.
  • Послеоперационный период. Благодаря использованию седативного наркоза и проводниковой анестезии пациентка не будет испытывать сильных болевых ощущений после операции, а из-за малой травматичности операции послеоперационный период пройдет быстрее и более комфортно. Послеоперационный период займет 5-7 дней. Ускорение заживления тканей с применением двухкомпонентного фибринового клея сравнительно доказано уже более чем в 450 случаях.
  • Отсутствие отеков и синяков. Сохранение чувствительности. Благодаря малой травматичности операции, риск появления сильных синяков и отеков у пациентки сведен к минимуму. Чувствительность сосково-ареолярного комплекса сохраняется абсолютно полностью уже на следующий день после операции.
  • Разрез склеивается специальным клеем. Место разреза склеивается специальным фибриновым клеем, благодаря чему шва от операции не остается. На 5-ый день снимаются пластырные стрипы. В процедуре снятия швов нет необходимости. Уже через 4-5-ть дней кожный разрез полностью эпителизируется и становится малозаметным. Период покраснения может полностью отсутствовать.
10 мифов об увеличении груди

Женщины, планирующие пластику груди, интересуются всеми сторонами вопроса, ищут ответы на волнующие их вопросы как на просторах интернета, так и на консультациях у врачей. Сегодня мы развенчаем несколько мифов, касающихся маммопластики.

1. Имплант может сместиться.

Если вы обратились к высококвалифицированному опытному хирургу, то можете быть уверены, что пластика груди будет выполнена технологически безупречно. Правильно подобранные эндопротезы, полностью подходящие вам, врач установит в грамотно сформированные карманы. Крайне важно полное соблюдение послеоперационных рекомендаций, чтобы результат пластики удовлетворил пациентку. Однако существует вероятность смещения эндопротеза в случае получения травмы. Также импланты анатомической формы, в силу своих особенностей, могут смещаться и поворачиваться.

2. Имплант может лопнуть, а содержащийся гель вытечь.

Что представляет собой современный имплантат, произведенный проверенной компанией, например, Mentor? Снаружи — плотная силиконовая оболочка, внутри — вязкий гель, который в принципе не растекается. Даже резкая смена атмосферного давления не вызывает разрыв протеза, а при механическом повреждении, например, ножом, содержимое не выливается. Протез воспринимается организмом как инородное тело, поэтому вокруг него образуется тонкая фиброзная пленка из соединительной ткани. Если предположить, что произошел разрыв импланта, силикон остается внутри данной ограничивающей капсулы. В подобных неординарных ситуациях не возникает угрозы жизни и здоровью женщины, однако необходима операция по замене эндопротеза. Придерживаясь обычного образа жизни, вы можете не беспокоиться о состоянии установленного имплантата.

3. Послеоперационный период болезненный и длительный.

Увеличение груди — это хирургическое вмешательство, стресс для организма. Как после любой операции, в первые сутки присутствует болезненность вследствие травмирования тканей. Однако болевые ощущения легко снимаются анальгетиками. Период реабилитации, в течение которого необходимо носить специальное компрессионное белье, составляет 30 дней после пластики.

4. Если некорректно подобран эндопротез, на груди появляются растяжки.

Всем известно, что растяжки на груди обычно появляются при активно наступающей лактации у кормящих матерей. Когда организм вырабатывает очень много молока, кожа не успевает растягиваться, возникают внутрикожные разрывы, переходящие в рубцы. Так же и с маммопластикой. Когда хирург ошибается при выборе импланта или устанавливает его не так, как того требует данная ситуация, у женщины могут появиться стрии. Как правило, имплант устанавливается под мышцу, однако иногда врач ставит протез под кожу или фасцию молочной железы. Выбор зависит от свойств тканей пациентки. Так, если чересчур большой протез установлен не под мышцу, а под тонкие ткани, не исключено появление растяжек на груди.

5. Увеличение груди может стать причиной рака молочной железы.

Сегодня в медицинских кругах бытует мнение, что онкология носит генетическую предрасположенность. Как показывает статистика, любая травма железистых тканей может стать причиной развития новообразований. Установка же импланта никак не влияет на риск появления онкологического заболевания. Материал, из которого изготавливается эндопротез, биоинертный, то есть ткани организма не вступают с ним ни в какие реакции. Основная его функция — придать желаемый объем и форму. Если импланты установлены грамотно, под мышцу, не задевая железу, онкологию спровоцировать они не могут.

6. Импланты требуют замены каждые 10 лет.

Производители современных эндопротезов, например Mentor, дают пожизненную гарантию на качество продукции. Очень важно выбрать опытного хирурга, который точно подберет качественные, безопасные импланты подходящего размера и правильно их установит. В этом случае вы останетесь довольны результатом пластики, а в будущем у вас не возникнет потребность их замены. Причинами смены протезов молочных желез могут стать, во-первых, желание стать обладательницей груди другого размера, во-вторых, нарушение целостности эндопротеза. Стоит помнить, что повторная операция гораздо сложнее и дороже первичной.

7. После маммопластики грудь будет менее чувствительной.

После хирургического вмешательства вне зависимости от выбранного доступа (через ареолу, под грудью, через подмышечную впадину) неизбежно возникает отек, который становится причиной временного уменьшения чувствительности кожи груди, соска и ареолы. Отечность может сохраняться на протяжении месяца после операции. После того как отек спадет, чувствительность груди полностью вернется.

8. Придется отказаться от грудного вскармливания ребенка.

Как правило, имплант устанавливается под грудную мышцу, и железистая ткань не задевается. При доступе через ареолу разрез выполняется по краю железы, поэтому процесс лактации в будущем не нарушается. Восстанавливаясь, организм формирует фиброзную капсулу вокруг протеза, что гарантирует полную изоляцию инородного тела от прилегающих тканей. Поэтому грудное вскармливание не запрещается, оно безопасно и матери, и для ребенка. Однако стоит помнить, что в процессе лактации объем груди увеличивается, кожа растягивается. По окончании грудного вскармливания проявляется птоз молочных желез, возможна подтяжка груди с сохранением имеющихся имплантов.

9. После маммопластики появляются запреты на походы в баню, сауну, солярий, на занятия активными видами спорта.

Подобные ограничения имеют место быть, но только в ходе восстановительного процесса. Вы можете вернуться к привычному образу жизни спустя несколько месяцев после хирургического вмешательства. Высокое качество и надежность современных эндопротезов молочных желез могут гарантировать их целостность даже в самых экстремальных условиях: будете ли вы прыгать с парашютом или покорять морские глубины.

10. Грудь с имплантами быстрее обвисает и выглядит неестественно.

Законы всемирного тяготения действуют одинаково на все ткани нашего организма. С установленными имплантами или без них, грудь тоже со временем подвержена опущению. Следует помнить, что грудь второго размера и больше требует ношения поддерживающего белья. Очень важно ухаживать за кожей груди и стараться избегать сильных колебаний в весе, чтобы грудь была безупречна.

Женщин, которые мечтают увеличить грудь при помощи имплантов, зачастую волнует вопрос, будут ли прощупываться и выделяться визуально протезы молочных желез. Определенно, если подобрать импланты правильно, если своих покровных тканей достаточно, никто и не догадается о проведенной операции. Определить, своя ли грудь у дамы или это результат мастерства пластического хирурга, можно лишь в горизонтальном положении. В первом случае грудь смещается латерально, а во втором — нет. Когда у пациентки недостает своих собственных тканей молочных желез, а выбор пал на импланты большого объема, то не исключено, что они будут прощупываться и визуально определяться. Поэтому пластические хирурги советуют эндопротезы, которые будут выглядеть натурально.

Все операции
+