Пластическая операция на молочной железе, направленная на изменение её формы или размера, устранение птоза и ассимметрии или уменьшение объёма молочной железы. Маммопластика разделяется на три вида по характеру изменений:
- увеличение груди,
- мастопексия — устранение птоза без уменьшения размеров груди ( подтяжка груди ),
- редукционная мастопексия — уменьшение размеров груди и устранение опущения железы (подтяжку с уменьшением размеров).
1. Увеличивающая маммопластика(эндопротезирование груди) наименее травматична и хорошо предсказуема. За счет установки специального импланта груди придается желаемый объем, максимально сохраняя форму или приближая ее к классической. Такая операция практически не оставляет заметных рубцов на коже в независимости от вида доступа через который проводится операция ( доступ под грудью — через субмаммарную складку, доступ через подмышечную впадину — аксилярный доступ, доступ через границу пигментированной части ареолы с кожей груди — периареолярный доступ).
Доступ через ареолу позволяет достичь наиболее эстетичных результатов. Особенно незаметен разрез по ареоле при увеличивающей маммопластике по методике «Грудь без шва» доктора Сергея Владимировича Свиридова.
2. Мастопексия (коррекция формы и контуров) осуществляется за счет уменьшения кожного шехла груди и жёсткой фиксации тканей молочной железы к фасции большой грудной мышцы. Существует 3 варианта операции для уменьшения кожного чехла груди:
А) циркулярная мастопексия — когда сокращение кожного чехла груди происходит за счёт только циркулярного разреза кожи вокруг ареолы;
Б) вертикальная мастопексия — когда сокращение кожного чехла груди происходит за счёт циркулярного разреза кожи вокруг ареолы и от ареолы до субмаммарной складки ( подгрудной );
В) Т-образная мастопексия — когда сокращение кожного чехла груди происходит за счёт циркулярного разреза кожи вокруг ареолы и от ареолы до субмаммарной складки ( подгрудной ) и горизонтальный разрез в этой же складке.
При маленьком объёме тканей молочной железы любой вариант мастопексии может быть дополнен одновременным увеличением груди имплантатами желаемого размера.
Наиболее эстетически приемлима циркулярная мастопексия, но она способна устранить только небольшой птоз железы.
При выраженном птозе железы хороший эстетический результат( красивую и правильную форму ) можно получить при мастопексии 2 и 3 типа.
Качество послеоперационных швов во многом зависит от индивидуальных особеностей заживления тканей у каждого пациента, техники и качества наложения косметического шва, а также соблюдения рекоммендаций и послеоперационного ухода в зоне операции.
При благоприятных условиях косметические швы после мастопексии эстетически приемлимы и со временем становятся малозаметными.
3. Мастопексия с уменьшением груди ( редукционная мастопексия).Подтяжка с одновременным уменьшением размеров груди при которой разрезы проводятся как при Т-образной мастопексии и одновременно удаляется избыточная часть мягких тканей молочной железы.