Современная пластическая хирургия предлагает несколько методик блефаропластики, каждая из которых подбирается индивидуально — в зависимости от особенностей строения век, возраста и желаемого результата.
Корректирует нависание верхних век, формирует открытую полукруглую складку и устраняет жировые грыжи. Взгляд становится более открытым, пациент выглядит моложе на 5-7 лет. Выполняется под местной анестезией (20–30 минут) или в комплексе с нижней пластикой — под наркозом (до 1 часа). Разрез проходит по естественной складке века, после заживления шов незаметен. Возможна частичная коррекция при незначительном нависании у молодых пациенток. Если нависание связано с опущением бровей, может потребоваться эндоскопическая подтяжка верхней зоны лица
Позволяет избавиться от «мешков» под глазами, мимических морщин, избыточной кожи и жировых грыж. Применяется два метода: классическая: разрез выполняется скальпелем на коже под ресничным краем, через него удаляются грыжи и лишняя кожа, накладывается косметический шов. Бесшовная (трансконъюнктивальная): разрез производится лазером на внутренней стороне слизистой века, без кожных разрезов. Лазерное удаление грыж обеспечивает щадящее воздействие без образования кровоподтёков, способствует укреплению тканевых структур и улучшает эластичность кожных покровов, что позволяет продлить эффект от проведённой коррекции до 4-5 лет. Часто на нижних веках встречается западение носослезной борозды. В этом случае я применяю липофилинг.
Трансконъюнктивальная методика считается одной из самых деликатных. Разрез выполняется внутри слизистой, без внешнего шва. Минимум отёков, синяков и быстрая реабилитация. Усиливает тургор кожи и сохраняет эффект до 4–5 лет. Подходит тем, кто хочет убрать мешки под глазами без видимых следов вмешательства.
Коррекция разреза глаз и формирование двойной складки у пациенток с азиатским типом внешности. Улучшает выраженность складки и раскрытие взгляда. Сохраняет этнические особенности лица. Часто сочетается с кантопексией для мягкого моделирования формы глаза. Методика подбирается индивидуально с учётом анатомии и пожеланий пациентки.
Миниинвазивная операция, направленная на укрепление наружного угла глаза. Применяется при ослаблении связок, склонности к опущению века или в рамках эстетического моделирования. Часто выполняется совместно с пластикой нижних век или при азиатской блефаропластике. Позволяет сохранить форму разреза глаза, предотвратить деформации и добиться устойчивого результата.
Консультация. На этом этапе вы получаете полную информацию об операции, узнаёте об этапах восстановления, рассматриваете фото до и после, включая результаты через год после вмешательства. Это помогает сформировать реалистичные ожидания и подобрать оптимальный вариант коррекции.
Подготовка к операции. Перед процедурой важно исключить противопоказания. Назначается базовый комплекс обследований: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ЭКГ с расшифровкой, флюорография, при необходимости — консультация профильных специалистов (пульмонолог, эндокринолог). За неделю до операции желательно отказаться от курения, алкоголя, СПА-процедур и приёма препаратов, разжижающих кровь.
Операция. Хирург работает предельно деликатно: удаляет только те жировые грыжи, которые мешают эстетика, но при этом сохраняется естественный и исключает образования провалов тканей. При необходимости устраняются складки кожи, кожа подтягивается с помощью лазера, швы не накладываются (если используется бесшовная методика). После завершения операции накладывается охлаждающая повязка на 2–3 часа. Вся операция занимает до 1 часа. Через 6 часов или на следующее утро проводится первый осмотр и перевязка. Затем пациент получает подробные индивидуальные рекомендации и может отправиться домой. Контрольный осмотр назначается через 5–7 дней.
Реабилитация. Отеки и синяки минимальны и проходят в течение недели. Уже через 5–7 дней можно вернуться к работе и привычному ритму жизни.
При активном солнце обязательно использовать солнцезащитный крем с SPF 50 и носить очки, особенно в первые недели. Благодаря современным методикам и точной работе хирурга, период восстановления проходит комфортно и безболезненно, а результат выглядит естественно и гармонично.
Выбор методики блефаропластики всегда основывается на индивидуальных особенностях строения век, выраженности изменений и ожиданиях пациентки.
Каждая методика подбирается персонально после осмотра или анализа фото. Иногда для наилучшего результата применяются сразу несколько техник.
Конечно, любая операция, будь то хирургическая, травматологическая, гинекологическая - это вмешательство в наш организм, и мы невольно задаемся вопросом: а какие опасности нас ждут? Несмотря на то, что это, действительно, одна из самых маленьких пластических операций с минимальным периодом реабилитации, буквально 5−7 дней, общее состояние даже никак не страдает, пациент уходит в этот же день из клиники через 3−4 часа. Ну, конечно, темные очки, небольшие синячки, отеки могут быть, но это не мешает вам вести активный образ жизни. Но при этом есть определенные нюансы. Это очень деликатная, очень точная, в прямом смысле слова ювелирная операция.
На консультации пластический хирург покажет результаты работ до и после других пациентов, схожих с вашей ситуацией, во всех проекциях, чтобы вы могли понять, как вы будете выглядеть после операции в раннем реабилитационном периоде и в отдаленном (через 2-5 лет). Благодаря демонстрации фотографий до и после разных пациентов, вы сможете оценить совпадают ли ваши ожидания от будущей операции с прогнозируемым результатом, что исключает неудовлетворенности от пластической операции.
После проведения блефаропластики на область глаз накладывается защитная повязка и применяются специальные капли, способствующие уменьшению послеоперационного отека. Болевой синдром в большинстве случаев отсутствует, однако в первые 2-3 часа рекомендуется соблюдать покой. При выполнении традиционной коррекции верхних и нижних век используются тончайшие швы, которые аккуратно снимаются на 4-5 сутки - эта процедура не вызывает дискомфорта благодаря применению современных атравматичных методик. Отёки и синяки проходят постепенно, пик приходится на 2–3 день. Уже через 5–7 дней можно вернуться к обычной жизни. Финальный результат — через 1–2 месяца. Возможна дальнейшая поддержка эффектов с помощью биоревитализации, RF-лифтинга, CO2-омоложения
Пластический хирург Сергей Свиридов рассказал, как сохранить свежесть в глазах. Старение – неизбежный процесс организма. Однако все мы хотим как можно дольше оставаться молодыми. Для этого многие обращаются к пластическим хирургам. Одной из самых популярных операций считается блефаропластика верхних век. По словам пластического хирурга Сергея Свиридова, операция на веках не всегда помогает продлить молодость. Зачастую пациенты нуждаются в эндоскопической подтяжке лба. О причинах специалист рассказал в интервью.
Часто пациенты хотят выполнить блефаропластику верхних век, чтобы омолодить верхнюю зону лица, – констатирует Сергей Свиридов. – В ряде ситуаций это действительно возможно. Но в большинстве случаев так не получится. У многих людей верхняя линия брови опущена. Изза этого создается ошибочное впечатление о наличии кожной складки в области верхнего века, которую можно удалить для улучшения внешнего вида. Но это не так. Даже если удалить избыток кожи, брови всё равно будут придавать лицу угрюмый вид. Со временем кожа будет еще больше нависать.
С такой проблемой могут столкнуться только люди зрелого возраста?
Нет. К сожалению, и в молодости многие могут иметь особенность, при которой линия брови расположена низко, делая взгляд человека угрюмым или даже сердитым. Кажется, будто у человека всегда плохое настроение или он недоброжелателен. Удаление кожи верхних век в таких случаях тоже не поможет. Более того, пластика верхних век может усилить нависание бровей. В таких случаях необходима эндоскопическая подтяжка лба.
Как человеку понять, какая операция ему все же нужна?
На консультации у пластического хирурга определяется, что первично: избыток кожи верхних век или опущение брови. Если выполнить не ту операцию, пациент останется недовольным.
Выполнена ринопластика и эндолифтинг верхней зоны лица или эндоскопическая подтяжка лба и бровей
Выполнен эндолифтинг верхней зоны лица с липофилингом носослезной борозды
Выполнеы: эндолифтинг лба и брове и СМАС лифтинг средней зоны и шеи
Эндоскопическая подтяжка лба является сложной операцией?
Вы знаете, когда пациент обращается к хирургу за блефаропластикой верхних век, а врач говорит, что ему показана эндоскопическая подтяжка лба, человек действительно может испугаться. Да, эндоскопическая операция больше по объему, чем пластика верхних век, затрагивает среднюю и верхнюю зоны лица. Но сомневаю щемуся пациенту необходимо понимать, что операция проводится через проколы в волосистой части головы. При таких вмешательствах нет никаких рисков. Большие разрезы не совершаются, ткань не травмируется. Ранее аналогичную операцию выполняли через большой разрез от уха до уха, проходящий через макушку головы, но сейчас пластическая хирургия шагнула вперед, и такое уже не практикуется. Стоит отметить, что, в отличие от блефаропластики, эндоскопическая подтяжка лба проходит под наркозом, чего некоторые пациенты опасаются. Однако продолжительность наркоза будет небольшой, так как операция занимает всего полтора часа. Реабилитация после неё очень легкая. Накладывается повязка, отеки могут оставаться немного дольше, чем при пластике век. Но все равно процедура переносится очень комфортно, практически без болевых ощущений. А при правильном выполнении операции хирургом синяков не будет.
Каждый хирург может выполнить такое вмешательство?
Нет! Врач должен обладать большим опытом работы именно в этом направлении. Ведь эндоскопическая хирургия отличается от любой другой тем, что хирург смотрит не в зону операции, а в экран телевизора. Этот навык взаимодействия рук и глаз врача нарабатывается десятилетиями. Я бы сравнил хирурга, выполняющего эндоскопические операции с пилотом самолета. Очень много наработок требуется, чтобы эта операция выполнялась ювелирно точно. Тогда она будет являться безопасной. А самое главное – эффект сохранится на
долгие годы. Эндоскопическая подтяжка помогает с ювелирной точностью смоделировать линию бровей. Благодаря этому достигается омоложение верхней и средней зон лица, отчасти происходит расправление кожи верхних век, освежение взгляда. Пациенты получают легкий, открытый взгляд, передающий прекрасное настроение. Им становится легче накладывать макияж, они не отекают и всегда чувствуют себя молодо и свежо.
Можно ли выполнить эндоскопическую подтяжку лба в комплексе с блефаропластикой верхних век?
Нет. Эти операции не сочетаются из-за того, что эндоскопическая подтяжка перемещает ткани вверх, а разрез в области верхних век является натяжной операцией. Когда эти операции выполняются вместе, процесс заживления шва может быть затруднен, а линия разреза может непредсказуемо сместиться вверх или вниз,
становясь заметной. Возможна ситуация, когда при блефаропластике будет удалено недостаточно кожи или, наоборот, слишком много, что может привести к невозможности полного закрытия глаз у пациента.
С какими операциями эндоскопическая подтяжка лба все же может сочетаться?
Например, с липосакцией подбородка. Если сделать эти вмешательства в комплексе, можно получить удвоенный результат, формируя очень красивый овал лица. Также хороший результат дает сочетание эндоскопической подтяжки с опе рациями на нижних веках, липофилингом скул и носослезной борозды можно проводить совместно с эндоскопической операцией. Это сочетание обеспечивает максимально омолаживающий эффект и натуральный результат. Иногда эндоскопическую подтяжку лба проводят в комплексе со SMAS-лифтингом. Эндоскопия позволяет омолодить верхнюю и среднюю зоны лица, а SMAS-лифтинг улучшает шею и нижнюю зону.