Блефаропластика позволяет устранить нависание кожной складки верхних век и добиться эффекта омоложения за счёт удаления избытка кожи и внутренних грыж.
В настоящее время существует несколько методов пластики верхних век: метод короткого разреза в складке верхнего века и удлиненный разрез, уходящий к наружному углу брови, который я не выполняю, так как он заметен и ему есть альтернатива – невидимая подтяжка верхней зоны лица.
Операция подходит не только женщинам с возрастными изменениями, но и тем, у кого с юности присутствует врождённое нависание века или слабая складка.
Опущение верхних век и бровей связано с несколькими основными факторами:
Если кожа верхних век нависает, но при этом положение брови высокое, то нужно выполнять блефаропластику. Верхняя блефаропластика — это хирургическая коррекция нависающего века, направленная на удаление лишней кожи, устранение жировых грыж и восстановление четкости складки верхнего века. Операция позволяет добиться естественного омоложения без заметных рубцов: разрез проходит точно по естественной складке века и после заживления практически незаметен.
Если кожа нависает из-за опущения бровей, блефаропластика не поможет. В этом случае необходимо поднять брови и выполнить эндоскопическую подтяжку верхней зоны лица, а не просто удалить кожу верхних век.
Эндоскопическая подтяжка – это малотравматичная пластическая операция, позволяющая поднять брови через минимальные разрезы. Для проведения операции используется эндоскоп – специальная камера, которая вводится через крошечные проколы в волосистой части головы (всего 5-7 мм).
Многие пациенты думают, что им нужна блефаропластика, но на самом деле причина тяжелого взгляда – опущенные брови. В таких случаях блефаропластика только удалит кожу, но не решит проблему. Поэтому перед операцией важно правильно определить источник проблемы: нависание век или опущение бровей.
Если: вы хотите избавиться от уставшего, тяжелого взгляда, у вас нависают верхние веки, но кожа не слишком растянута. Вы не хотите менять свою внешность, а лишь немного освежить её. Вам нужна натуральная коррекция, без видимых швов и рубцов. Это либо пластика верхних век с кантопексией или без, либо эндоскопическая подтяжка лица. Какая именно операция вам подходит, определим вместе со мной на консультации.
Изолированная верхняя блефaропластика позволит достичь эффекта омоложения. Перед операцией хирург производит разметку на складке верхнего века, по которой будет проходить косметический шов. На верхнем веке разрез делается в месте естественной складки, таким образом, рубец не будет виден при открытых глазах и практически незаметен при закрытых глазах. Операция длится в среднем около 30-40 минут.
Блефаропластика верхних век - это самая распространённая и эффективная операция для коррекции возрастных изменений век. Она необходима пациентам в том случае, если у них наблюдается нависание кожи верхнего века, глубокие морщины в области век, опущенные уголки глаз.
Если пациент желает изменить форму глаза, ему также сможет помочь данный вид пластической операции.
Выполняется два небольших разреза: один над зрачком, другой в височной области.
Через них хирург отслаивает ткани, освобождая их от надкостницы.
Лишние ткани перераспределяются и фиксируются в новом положении.
Все разрезы скрыты в волосах, швов на лице не остается.
Операция выполняется под видеоконтролем: хирург смотрит на экран, где транслируется увеличенное изображение оперируемой зоны. Это делает процедуру максимально точной и безопасной.
Минимально инвазивная методика
Операция проводится через тонкий разрез, минимально травмируя ткани.
Точное планирование складки века
Перед операцией тщательно планируется линия будущей складки, чтобы сохранить естественную анатомию глаза.
Разрез проходит по естественной складке
Шов скрыт в природной линии века, после заживления становится практически невидимым.
Шов практически незаметен после заживления
Уже через несколько месяцев после операции шрам не определяется ни в расслабленном, ни в напряжённом состоянии век.
Возможность выполнения липофилинга
При необходимости дополнительно выполняется липофилинг для восстановления объёма и достижения более гармоничного результата.
Пластический хирург Сергей Свиридов рассказал, как сохранить свежесть в глазах. Старение – неизбежный процесс организма. Однако все мы хотим как можно дольше оставаться молодыми. Для этого многие обращаются к пластическим хирургам. Одной из самых популярных операций считается блефаропластика верхних век. По словам пластического хирурга Сергея Свиридова, операция на веках не всегда помогает продлить молодость. Зачастую пациенты нуждаются в эндоскопической подтяжке лба. О причинах специалист рассказал в интервью.
Часто пациенты хотят выполнить блефаропластику верхних век, чтобы омолодить верхнюю зону лица, – констатирует Сергей Свиридов. – В ряде ситуаций это действительно возможно. Но в большинстве случаев так не получится. У многих людей верхняя линия брови опущена. Из-за этого создается ошибочное впечатление о наличии кожной складки в области верхнего века, которую можно удалить для улучшения внешнего вида. Но это не так. Даже если удалить избыток кожи, брови всё равно будут придавать лицу угрюмый вид. Со временем кожа будет еще больше нависать.
Читать далее
Эндоскопическая подтяжка помогает с ювелирной точностью смоделировать линию бровей
С такой проблемой могут столкнуться только люди зрелого возраста?
Нет. К сожалению, и в молодости многие могут иметь особенность, при которой линия брови расположена низко, делая взгляд человека угрюмым или даже сердитым. Кажется, будто у человека всегда плохое настроение или он недоброжелателен. Удаление кожи верхних век в таких случаях тоже не поможет. Более того, пластика верхних век может усилить нависание бровей. В таких случаях необходима эндоскопическая подтяжка лба.
Как человеку понять, какая операция ему все же нужна?
На консультации у пластического хирурга определяется, что первично: избыток кожи верхних век или опущение брови. Если выполнить не ту операцию, пациент останется недовольным.
Эндоскопическая подтяжка лба является сложной операцией?
Вы знаете, когда пациент обращается к хирургу за блефаропластикой верхних век, а врач говорит, что ему показана эндоскопическая подтяжка лба, человек действительно может испугаться. Да, эндоскопическая операция больше по объему, чем пластика верхних век, затрагивает среднюю и верхнюю зоны лица. Но сомневающемуся пациенту необходимо понимать, что операция проводится через проколы в волосистой части головы. При таких вмешательствах нет никаких рисков. Большие разрезы не совершаются, ткань не травмируется. Ранее аналогичную операцию выполняли через большой разрез от уха до уха, проходящий через макушку головы, но сейчас пластическая хирургия шагнула вперед, и такое уже не практикуется. Стоит отметить, что, в отличие от блефаропластики, эндоскопическая подтяжка лба проходит под наркозом, чего некоторые пациенты опасаются. Однако продолжительность наркоза будет небольшой, так как операция занимает всего полтора часа. Реабилитация после неё очень легкая. Накладывается повязка, отеки могут оставаться немного дольше, чем при пластике век. Но все равно процедура переносится очень комфортно, практически без болевых ощущений. А при правильном выполнении операции хирургом синяков не будет.
Каждый хирург может выполнить такое вмешательство?
Нет! Врач должен обладать большим опытом работы именно в этом направлении. Ведь эндоскопическая хирургия отличается от любой другой тем, что хирург смотрит не в зону операции, а в экран телевизора. Этот навык взаимодействия рук и глаз врача нарабатывается десятилетиями. Я бы сравнил хирурга, выполняющего эндоскопические операции с пилотом самолета. Очень много наработок требуется, чтобы эта операция выполнялась ювелирно точно. Тогда она будет являться безопасной. А самое главное – эффект сохранится на долгие годы. Эндоскопическая подтяжка помогает с ювелирной точностью смоделировать линию бровей. Благодаря этому достигается омоложение верхней и средней зон лица, отчасти происходит расправление кожи верхних век, освежение взгляда. Пациенты получают легкий, открытый взгляд, передающий прекрасное настроение. Им становится легче накладывать макияж, они не отекают и всегда чувствуют себя молодо и свежо.
Можно ли выполнить эндоскопическую подтяжку лба в комплексе с блефаропластикой верхних век?
Нет. Эти операции не сочетаются из-за того, что эндоскопическая подтяжка перемещает ткани вверх, а разрез в области верхних век является натяжной операцией. Когда эти операции выполняются вместе, процесс заживления шва может быть затруднен, а линия разреза может непредсказуемо сместиться вверх или вниз, становясь заметной. Возможна ситуация, когда при блефаропластике будет удалено недостаточно кожи или, наоборот, слишком много, что может привести к невозможности полного закрытия глаз у пациента.
С какими операциями эндоскопическая подтяжка лба все же может сочетаться?
Например, с липосакцией подбородка. Если сделать эти вмешательства в комплексе, можно получить удвоенный результат, формируя очень красивый овал лица. Также хороший результат дает сочетание эндоскопической подтяжки с опе рациями на нижних веках, липофилингом скул и носослезной борозды можно проводить совместно с эндоскопической операцией. Это сочетание обеспечивает максимально омолаживающий эффект и натуральный результат. Иногда эндоскопическую подтяжку лба проводят в комплексе со SMAS-лифтингом. Эндоскопия позволяет омолодить верхнюю и среднюю зоны лица, а SMAS-лифтинг улучшает шею и нижнюю зону.
Я не выполняю удлиненный разрез, так как он заметен и создает вид оперированных век. Часто удлиненный разрез делают для поднятия брови, но этому разрезу есть альтернатива – эндоскопическая подтяжка бровей и верхней зоны лица, которая создает естественный вид и не оставляет следов, так как разрез проходит в волосистой части головы. Удлиненный разрез я считаю нерациональным, потому что он оставляет рубец навсегда, а пациенты ко мне приходят именно за невидимой пластикой лица, чтобы сделать видимый естественный результат невидимым способом.
В качестве противопоказаний к проведению блефаропластики можно выделить: повышенное артериальное и внутриглазное давление; синдром «сухого глаза», заболевания щитовидной железы; сердечно-сосудистой системы и некоторые хронические заболевания внутренних органов.
Нельзя выполнять подобную операцию, если у пациента выявлены: сахарный диабет, злокачественные опухоли или наблюдается нарушение свертываемости крови.
Свежий, молодой, открытый взгляд
После блефаропластики исчезают нависшие верхние веки, избыточная кожа и жировые грыжи. Взгляд становится более открытым, ярким и выразительным.
Устранение признаков усталости
Даже если вы хорошо высыпаетесь, нависающие верхние веки могут создавать впечатление усталости. Блефаропластика решает проблему нависших век, уставшего угрюмого вида, делая лицо более отдохнувшим.
Улучшение контуров глаз без эффекта натянутости
Современные методики блефаропластики позволяют добиться естественного результата. Швы накладываются таким образом, что рубцы становятся незаметными, так как они скрыты в естественной складке верхнего века.
Долговременный эффект
Результаты блефаропластики сохраняются на 10–15 лет.
На консультации я покажу результаты работ до и после других пациентов, схожих с вашей ситуацией, во всех проекциях, чтобы вы могли понять, как вы будете выглядеть после операции в раннем реабилитационном периоде и в отдаленном (через 2-5 лет). Благодаря демонстрации фотографий до и после разных пациентов, вы сможете оценить совпадают ли ваши ожидания от будущей операции с прогнозируемым результатом, что исключает неудовлетворенности от пластической операции.
Эстетическим показанием к проведению пластики верхнего века является избыточная кожа и/или грыжи. В ходе операции производится иссечение лишних кожных тканей и устранение или реже перераспределение жировых пакетов. Пациенты, обращающиеся к пластическому хирургу за помощью, нередко выражают свое недовольство следующими определениями: усталый вид, хмурое выражение лица — и просят «поднять верхнее веко».
«Поднять верхнее веко» означает иссечь избытки кожи, сформировать складку и сгладить поверхность верхнего века. Помимо чисто эстетического эффекта блефаропластика обладает еще и омолаживающим. Пациенты, которым был проведен этот вид операции, отмечают, что стали выглядеть более свежее и моложе.
Помимо блефаропластики поднять верхнее веко можно и с помощью эндоскопической подтяжки лба. После лифтинга поднимается верхняя треть лица — лоб, линия бровных дуг и верхние веки. В ходе консультации с пластическим хирургом решается, какая операция показана в каждом конкретном случае. Следует отметить, что эндоскопическую подтяжку лба не рекомендуется проводить тем пациенткам, у которых ранее была проведена пластика верхних век. В таком случае линии рубцов, которые во время верхней пластики век прячут в естественную складку, будут расположены выше, следовательно, станут заметными.