Консультация врача
Важно!
Человек с дефектным имплантатом может спокойно жить некоторое время. Если у вас диагностирован разрыв имплантата после травмы, не нужно паниковать и волноваться: гель никуда не вытечет. А желеобразная масса сохраняет свою форму. Однако в дальнейшем его все же придется заменить из-за того, что небольшой первоначальный разрыв со временем превратится в крупный.
Кроме того, вокруг имплантата наш организм формирует соединительнотканную оболочку, которая также является определенным барьером. Поэтому силикон находится в двух оболочках: силиконовой и из соединительной ткани, которую формирует наш организм.
Еще один важный аспект — современные топовые имплантаты имеют нулевую диффузию силикона через оболочку. То есть, сколько бы вы ни ходили с имплантатами, проникновение геля из них в окружающие ткани не происходит. Силиконовая оболочка надежно удерживает гель внутри.
Получается, что организм не видит силиконовый имплантат. Он как бы встраивается в соединительную ткань организма, присутствует там, но никаких реакций или перемещения геля в окружающие ткани не происходит.
Поэтому можно быть совершенно спокойным: силикон полностью безопасен.
Меняют ли грудные имплантаты каждые десять лет?
Мнение о том, что грудные имплантаты нужно менять каждые 10 лет — миф. У меня есть много пациенток, которые выполнили эту операцию 10, 15 и даже 18 лет назад. И сейчас у них всё хорошо. Если женщине нравится форма, нет патологических явлений с окружающими тканями, сам имплантат цел, то делать повторную операцию не нужно.
Но все же есть некоторые причины, по которым может потребоваться замена имплантатов.
Причина первая: разрыв имплантатов
Первая, она же самая распространённая причина, — разрыв имплантатов. Это происходит из-за сильного физического воздействия, удара. Например, если пациентка получила определённую травму во время занятий боксом. Или женщина упала и ударилась грудью, когда каталась на лыжах или сноуборде без специальной защиты. Также к факторам риска относится чрезмерное грубое механическое воздействие руками на грудь, либо на спину во время массажа.
Всё это — примеры так называемого механизма гидравлического удара. Разрыв имплантата в таком случае происходит с заднеей стороны.
Поэтому пациентки, которым выполнили маммопластику, должны оберегать свою грудь. Тогда разрыв имплантата практически невозможен.
Стоит понимать, что сами имплантаты имеют большой запас прочности, а их оболочка может растягиваться до 200 раз. Но при этом имплантат уязвим при гидравлическом, то есть сильно и резком, ударе.
Поэтому разрывы имплантатов, конечно, встречаются. Но это редкость — примерно 1 случай к 200.
Причина вторая: потеря формы груди
Грудь может потерять свою форму в нескольких случаях: после лактации, похудения, либо если имплантаты очень большие и тяжелые весом более 450 граммов. Такие имплантаты могут провоцировать эффект растяжения груди и ее опущение. Тогда нарушается форма. И имплантаты нужно менять, а также выполнять подтяжку груди.
Поэтому я всегда говорю своим пациенткам, что имплантат стоит устанавливать того веса, который соответствует удерживающей способности кожного чехла и тканей молочной железы.
Если говорить о лактации, то нарушение формы и даже асимметрия возникают только в том случае, если пациентка не соблюдает ряд правил. Например, слишком долго кормила грудью, не поддерживала бюст, кормила не симметрично.
Третья причина: возникновение капсулярной контрактуры
Это ситуация, при которой образуется очень плотная соединительная оболочка вокруг имплантата. Она начинает сдавливать его, при этом нарушается форма груди. Бюст становится более округлым. А также появляются болезненные ощущения.
В этой ситуации тоже требуется замена имплантата с иссечением перипротезной капсулярной соединительнотканной капсулы.
Четвёртая причина: появление жидкости вокруг имплантата
Это очень редкая ситуация. Суть ее в том, что в норме имплантат срастается с окружающими тканями. Но при чрезмерных нагрузках особенно в раннем послеоперационном периоде процесс срастания оболочки имплантата с окружающими тканями нарушается. Тогда вокруг имплантата может накапливаться жидкость, что повлечёт его замену. Такая жидкость не опасна. Но она нарушает процесс фиксации имплантата к тканям.
Все описанные проблемы — редкость. Чтобы не допустить их, достаточно знать о причинах. Я всегда подробно рассказываю об этом своим пациенткам на консультациях. Если женщины будут осведомлены, то с имплантатами они будут ходить всю жизнь. И никогда не потребуется их менять.
Ответы на важные вопросы
