Безопасен ли силикон, который применяется в имплантатах для увеличения груди?

Силикон полностью безопасен. Дело в том, что используется не жидкий силикон, а связанный. Такой материал обладает максимально естественным тактильным ощущением.

Кроме того, даже в случае разрыва имплантата (такое может случиться из-за травмы, падения, удара) силикон не вытекает.

Важно! Человек с дефектным имплантатом может спокойно жить некоторое время. Если у вас диагностирован разрыв имплантата после травмы, не нужно паниковать и волноваться: гель никуда не вытечет. А желеобразная масса сохраняет свою форму. Однако в дальнейшем его все же придется заменить из-за того, что небольшой первоначальный разрыв со временем превратится в крупный.

Кроме того, вокруг имплантата наш организм формирует соединительнотканную оболочку, которая также является определенным барьером. Поэтому силикон находится в двух оболочках: силиконовой и из соединительной ткани, которую формирует наш организм.

Еще один важный аспект — современные топовые имплантаты имеют нулевую диффузию силикона через оболочку. То есть, сколько бы вы ни ходили с имплантатами, проникновение геля из них в окружающие ткани не происходит. Силиконовая оболочка надежно удерживает гель внутри.

Получается, что организм не видит силиконовый имплантат. Он как бы встраивается в соединительную ткань организма, присутствует там, но никаких реакций или перемещения геля в окружающие ткани не происходит.

Поэтому можно быть совершенно спокойным: силикон полностью безопасен.

Меняют ли грудные имплантаты каждые десять лет?

Мнение о том, что грудные имплантаты нужно менять каждые 10 лет — миф. У меня есть много пациенток, которые выполнили эту операцию 10, 15 и даже 18 лет назад. И сейчас у них всё хорошо. Если женщине нравится форма, нет патологических явлений с окружающими тканями, сам имплантат цел, то делать повторную операцию не нужно. 

Но все же есть некоторые причины, по которым может потребоваться замена имплантатов.

Причина первая: разрыв имплантатов

Первая, она же самая распространённая причина, — разрыв имплантатов. Это происходит из-за сильного физического воздействия, удара. Например, если пациентка получила определённую травму во время занятий боксом. Или женщина упала и ударилась грудью, когда каталась на лыжах или сноуборде без специальной защиты. Также к факторам риска относится чрезмерное грубое механическое воздействие руками на грудь, либо на спину во время массажа.

Всё это — примеры так называемого механизма гидравлического удара. Разрыв имплантата в таком случае происходит с заднеей стороны.

Поэтому пациентки, которым выполнили маммопластику, должны оберегать свою грудь. Тогда разрыв имплантата практически невозможен.

Стоит понимать, что сами имплантаты имеют большой запас прочности, а их оболочка может растягиваться до 200 раз. Но при этом имплантат уязвим при гидравлическом, то есть сильно и резком, ударе. 

Поэтому разрывы имплантатов, конечно, встречаются. Но это редкость — примерно 1 случай к 200. 

Причина вторая: потеря формы груди

Грудь может потерять свою форму в нескольких случаях: после лактации, похудения, либо если имплантаты очень большие и тяжелые весом более 450 граммов. Такие имплантаты могут провоцировать эффект растяжения груди и ее опущение. Тогда нарушается форма. И имплантаты нужно менять, а также выполнять подтяжку груди. 

Поэтому я всегда говорю своим пациенткам, что имплантат стоит устанавливать того веса, который соответствует удерживающей способности кожного чехла и тканей молочной железы. 

Если говорить о лактации, то нарушение формы и даже асимметрия возникают только в том случае, если пациентка не соблюдает ряд правил. Например, слишком долго кормила грудью, не поддерживала бюст, кормила не симметрично.

Третья причина: возникновение капсулярной контрактуры. 

Это ситуация, при которой образуется очень плотная соединительная оболочка вокруг имплантата. Она начинает сдавливать его, при этом нарушается форма груди. Бюст становится более округлым. А также появляются болезненные ощущения. 

В этой ситуации тоже требуется замена имплантата с иссечением перипротезной капсулярной соединительнотканной капсулы. 

Четвёртая причина: появление жидкости вокруг имплантата

Это очень редкая ситуация. Суть ее в том, что в норме имплантат срастается с окружающими тканями. Но при чрезмерных нагрузках особенно в раннем послеоперационном периоде процесс срастания оболочки имплантата с окружающими тканями нарушается. Тогда вокруг имплантата может накапливаться жидкость, что повлечёт его замену. Такая жидкость не опасна. Но она нарушает процесс фиксации имплантата к тканям.

Все описанные проблемы — редкость. Чтобы не допустить их, достаточно знать о причинах. Я всегда подробно рассказываю об этом своим пациенткам на консультациях. Если женщины будут осведомлены, то с имплантатами они будут ходить всю жизнь. И никогда не потребуется их менять.

КАК ОБНАРУЖИТЬ ПОВРЕЖДЕНИЕ ИМПЛАНТАТА?

Обнаружить повреждение можно с помощью ультразвукового исследования молочных желёз или МРТ. Эти методы позволяют на 100 процентов определить, есть ли дефект в оболочке имплантата. 

Я всегда рекомендую своим пациенткам после операции ежегодно выполнять УЗИ молочных желез. Это простой неинвазивный и недорогой метод исследования. Но он достаточно информативный и позволяет своевременно диагностировать даже небольшой разрыв имплантата или заподозрить его. Если есть подозрения, то пациентка отправляется на дополнительное исследование. А, если разрыв подтверждается на МРТ, то мы планируем операцию по замене имплантата. Если же у пациентки большие разрывы, то их сразу можно диагностировать даже с помощью УЗИ. 

КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ ПО ЗАМЕНЕ ИМПЛАНТА?

Операция несложная, но необходимая. Пластический хирург устанавливает такой же имплантат, как и был у пациентки. Причем, если разрыв имплантата случился с одной стороны, то можно заменить его только в одной молочной железе. 

При этом не нужно увеличивать размеры. Если выполнить операцию аккуратно, без расширения кармана, в котором находится имплантат, то менять на больший размер не нужно. Никаких следов не остается, реабилитационный период протекает очень гладко. 

СКОЛЬКО ВЕСИТ ИМПЛАНТАТ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ГРУДИ

На каждом имплантате написан его вес в граммах или миллилитрах. Они бывают разного объема.

Выбор всегда индивидуален, однако нужно стараться использовать имплантат в соответствии со способностью тканей молочной железы удерживать его. Например, если кожа тонкая, то желательно выбирать не тяжелые имплантатами (до 500 мл).

ИМПЛАНТАТЫ МОГУТ ВЗРЫВАТЬСЯ?

Это популярное суждение является мифом. Современные высокотехнологичные грудные имплантаты очень интактные, то есть организм их не видит, на них не бывает никаких реакций. Кроме того, они очень прочные. Поэтому взрываться имплантаты ни при каких условиях не могут.