Подтяжка шеи и подбородка

Контур шеи и внешний вид её кожи неумолимо выдают возраст. Постепенно на передней поверхности шеи появляются глубокие поперечные складки, морщинистость, кожа по нижнему краю лица и подбородка быстро теряет тонус, растягивается и начинает провисать. За внешний вид этой области отвечает подкожная мышца шеи — платизма. С возрастом она теряет эластичность, края мышцы по средней линии могут разойтись, и тогда на шее образуются продольные "тяжи" («индюшиная шея»), а также увеличивается шейно-подбородочный угол .В норме этот угол должен быть не более 120 градусов. Раздвоенные края мышцы шеи особенно хорошо просматриваются у худощавых людей при напряжении мышцы шеи и умеренном повороте головы вбок. Устранить подобные изменения, подарить коже шеи гладкость и придать подбородку изящный подчёркнутый контур поможет платизмопластика.

В некоторых случаях при низком положении подъязычной кости на шее платизмопластика может не дать выраженного эффекта в силу особенностей анатомического строения. Поэтому, в такой ситуации платизмопластику необходимо сочетать с операцией увеличения проекции подбородка имплантатом. Эти две дополняющие друг друга операции производятся через один небольшой разрез в подбородочной складке, В результате можно добиться выраженного шейно-подбородочного угла, который должен составлять не более 120 градусов.

Что такое лифтинг шеи

Подтяжка шеи — это операция на подкожной шейной мышце, и проводится с целью разглаживания кожи шеи и устранения раздвоенности подкожной мышцы шеи, устранения провисания кожи по нижнему краю лица и подбородка и достижения эффекта омоложения. Эта операция значительно уменьшает шейно-подбородочный угол. Чаще проводится совместно с такими операциями, как SMAS-лифтинг, мини-S-лифтинг, липосакция и лазерная липосакция шеи и подбородка и нижней части лица, удаления жирового тела щеки (комочки Биша) и ментопластикой (увеличении проекции подбородка). При невыраженном провисании тканей в области шеи и подбородка для сшивания краев мышцы шеи может потребоваться эндоскопическое оборудование и эндовидеоконтроль. Такая операция называется эндоскопическая пластика шеи и производится через небольшие проколы так же, как и липосакция шеи.

Проблемы, которые может решить лифтинг шеи

• Поперечные глубокие морщины на шее.
• Провисание кожи подбородка.
• Двойной подбородок и жировые отложения в области шеи.
• Необходимость омоложения области шеи и подбородка.
• Появление продольных «тяжей» на шее (происходит из-за ослабления, разволокнения и расхождения краёв подкожной мышцы шеи из-за потери её эластичности с возрастом).
• Уменьшение шейно-подбородочного угла.

Описание операции

Операция лифтинга шеи обычно осуществляется под внутривенным наркозом. Объём операции и особенности техники выполнения зависят от эластичности кожи, веса, возраста пациента и характера изменений в области шеи. При избыточном весе пациента платизмопластика может сочетаться с липосакцией шеи и подбородка. При выраженном растяжении кожи (например, после сильного похудения или при серьёзных возрастных изменениях) хирург может убрать её излишки.

В подподбородочной складке делается надрез, при необходимости производятся дополнительные небольшие разрезы за ушными раковинами. Врач располагает надрезы в естественных складках, что улучшает косметические качества рубца, и дополнительно его маскирует. В результате тонкий косметический шов выглядит, как складка кожи . Следующий этап — укрепление платизмы. Для этого разошедшиеся края мышцы сшиваются по средней линии. При необходимости, дополнительное клиновидное иссечение внутреннего края платизмы помогает лучше подчеркнуть контур угла между шеей и подбородком. При наличии выраженного подплатизменного жира выполняется также его резекция (удаление).

Затем рана сшивается послойно с сохранением равномерного натяжения мышцы, на кожу в месте разрезов накладывается косметический шов. Для закрепления эффекта и уменьшения послеоперационного отёка на область шеи и подбородка накладывают давящую моделирующую повязку, которую необходимо носить несколько суток.

Что нужно знать о послеоперационном периоде

В течение 4-5 дней после операции может сохраняться небольшая отёчность, а также синяки, на шее и подбородке. Швы снимаются спустя неделю после операции (на 7-10 сутки). На 2-3 недели рекомендуется ношение поддерживающей повязки или бандажа. В течение 1 месяца рекомендуется избегать посещения сауны, бани и солярия. Окончательный результат операции можно будет видеть спустя 1-2 месяца после платизмопластики.

Противопоказания к платизмопластике

Воздержаться от данной операции следует при:

• травмах шеи;
• некоторых врождённых пороках развития шеи;
• доброкачественных новообразованиях в области шеи;
• сахарном диабете;
• онкологических заболеваниях;
• острых инфекционных заболеваниях;
• обострении хронических инфекций;
• хронических заболеваниях сердца, лёгких и эндокринных органов в стадии декомпенсации;
• пониженной свёртываемости крови.

Индивидуальные противопоказания обсуждаются в личной беседе с врачом и часто бывают относительными, то есть не исключают возможности проведения операции после лечения сопутствующих заболеваний и улучшения самочувствия.

Прогноз после платизмопластики

Платизмопластика — это небольшая и малотравматичная операция, убирающая второй подбородок навсегда,. Эстетический эффект от платизмопластики проявляется в полной мере спустя 1-2 месяца и сохраняется в течение многих лет. Очертания шеи и подбородка после операции приобретают «вторую молодость» — подбородок выглядит чётко контурированным, а подкожная мышца вновь обретает упругость и придаёт коже шеи необходимое натяжение. Платизмопластика дает стойкий омолаживающий эффект в области шеи на всю жизнь и является зачастую необходимым дополнением к подтяжке лица.

Возрастные изменения лица по Baker

Возрастные изменения лица по Baker (скрыть)

фото «до» и «после»весь список >

Пациентка №024

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

информация

Пациентка №023

скрыть

Информация

До	Отмечается выраженное фотостарение и снижение эластичности тонкой кожи лица, нависание носогубных складок и появление хорошо выраженных «брылей», провисание и дряблость кожи подбородка, стертый овал лица, выраженный купорос в области крыльев носа, все эти признаки обуславливают явления гравитационного птоза и создают картину уставшего и увядающего лица..
После	Произведена липосакция подбородка, подтяжка средней зоны лица и шеи с одномоментным лазерным восстановлением кожи, лазерным удалением сосудов в области крыльев носа.

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

До

После

До

После

информация

Пациентка №022

скрыть

Информация

До	Пациентка после похудения, отмечается провисание кожи в области шеи и подбородка большого количества дряблой кожи, выраженное расслабление подкожной мышцы шеи (платизмы), нависание носогубных и околоротовых складок, потеря объема в области скул.
После	Произведена пластика платизмы (небольшой разрез в складке под подбородком), лазерный липолиз шеи и подбородка и восстановление линии овала лица, мини S-лифтинг средней зоны лица (разрез вокруг мочки), липофилинг скул, лазерное удаление сосудов вокруг крыльев носа. Достигнут эффект выраженного омоложения с использованием минимальных оперативных доступов.

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

До

После

До

После

информация

Пациентка №020

скрыть

Информация

До	Отмечается умеренно выраженный гравитационный птоз тканей лица, нечетко выраженная линия овала лица, раздвоение мышечных волокон шеи (платизмы) и провисание кожи в области подбородка и «брылей», ранее уже была произведена пластика век.
После	Произведено сшивание раздвоенных ножек платизмы (платизмопластика) через небольшой разрез в складке подбородка, липосакция в подподбородочной области мини S-лифтинг через небольшой разрез перед ухом в естественной складке. Получен омолаживающий результат в области шеи и овала лица.

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

информация

Пациентка №018

скрыть

Информация

До	Массивные ткани лица, выраженные избытки кожи и жировой клетчатки в области шеи и второго подбородка, низкое положение подъязычной кости и стёртый овал лица.
После	Выполнено: липосакция подбородка и шеи, платизмопластика, СМАС подтяжка средней зоны. Таким образом, восстановлен овал лица и правильный шейно-подбородочный угол.

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

информация

Пациентка №017

скрыть

Информация

До	У пациентки выраженный гравитационный птоз: углубление носогубных складок, появление малярных мешков в области щёк, провисание в области «брыльев», стёртый овал лица и выраженный второй подбородок, возрастные изменения верхних и нижних век.
После	Выполнено: липосакция подбородка, платизмопластика шеи, SMAS-подтяжка лица, верхняя и нижняя блефаропластика. 6 месяцев после операции.

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

До

После

До

После

Пациентка №001

До

После

До

После

Показать ещё фото

информация

Пациентка №012

скрыть

Информация

До	У пациентки выраженный гравитационный птоз мягких тканей лица и шеи: выраженный второй подбородок, нависание носогубных складок, грыжи нижних век. У пациентки толстая кожа.
После	Липосакция подбородка, платизмопластика SMAS подтяжка средней зоны лица и шеи, тем самым сформирован правильный шейно- подбородочный угол и овал лица. Нижняя блефаропластика. Получен выраженный омолаживающий эффект.

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

До

После

До

После

информация

Пациентка №013

скрыть

Информация

До	Умеренно гравитационный птоз, низкое расположение подъязычной кости и большое количество жировой клетчатки в области шеи и подбородка. Толстая кожа, деформационный тип старения. Возрастные изменения верхних и нижних век.
После	Лазерная липосакция шеи, подбородка, платизмопластика и SMAS подтяжка средней зоны лица, верхняя и нижняя блефаропластика. В итоге сформирован шейно-подбородочный угол, овал лица, получено выраженное омоложение лица.

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

До

После

До

После