Пластика груди

Свиридов Сергей Владимирович

Почитайте про авторскую методику увеличения груди «Грудь без шва». На эту методику доктору Сергею Владимировичу Свиридову выдан патент. Посмотрите интервью с доктором о секретах методики.

Существующие на сегодняшний день способы проведения пластики груди позволяют реализовать практически любые пожелания пациентки по изменению формы, подтяжке или увеличению груди. Женщины, имеющие красивую грудь, обычно ощущают себя увереннее, другие — задумываются об изменении своей груди, третьи — сомневаются в своей естественной красоте. Главное — быть объективным...

Маммопластика груди может иметь разные задачи. Кроме увеличения объема, можно устранить асимметрию, начальное опущение, сформировать декольте, произвести поднятие (лифтинг) груди, изменить тубулярность и др. Каждая задача требует определенного вида увеличивающей маммопластики и выбора подходящего импланта.

Способ установки имплантов и их выбор значительно влияют на отдаленный результат, что для пациента, по моему мнению, должно быть определяющим. Существующее разнообразие имплантов во многом себя повторяет, но именно выбор с учетом всех индивидуальных особенностей в каждом случае и позволяет добиться желаемого результата.

Виды имплантов для пластики груди.


Места рассечения (разреза) груди

Места рассечения (разреза) груди

Анатомия молочной железы.

Молочная железа состоит из жировой, железистой и фиброзной ткани. Внутри нее расположены кровеносные сосуды, молочные протоки, жир, железы и чувствительные нервы. За молочной железой располагается pectoralis major — большая грудная мышца, которая помогает движению рук.

Анатомия молочной железы

Размещение имплантов

Размещение имплантов

Пациентам, не имеющим достаточно собственных покровных тканей в верхнем полюсе молочной железы или активно занимающимся спортом, необходима установка импланта под мышцу. Только в этом случае имплант не будет определяться. Однако такой вид операции несколько сложнее, а реабилитация потребует больших ограничений.

Для устранения начального птоза при наличии перерастянутой кожи железы необходима поджелезистая имплантация — только в этом случае имплант способен восстановить утраченный объем и «поднять» грудь. В подобной ситуации большую роль играет именно выбор импланта: его ширина, высота, профильность и форма, а также учет индивидуальных особенностей пациентки.

На импланты предоставляется пожизненная гарантия, и их замена с течением времени не потребуется. Некоторые операции проводятся без наложения кожных швов и без установки дренажей, поэтому следов от операции не остается или они минимальны. Моделирование собственной ткани молочной железы над имплантом позволяет разместить имплант в оптимальном положении.

Для представления будущей формы и размера груди целесообразно применять несколько тестов, некоторые из которых можно провести самостоятельно. Такой многоступенчатый подход к выбору импланта и возможность самостоятельного моделирования позволяет реализовать все ожидания от пластики.

Во время пластики груди применяется дополнительная проводниковая анестезия, благодаря которой болевые ощущения после операции отсутствуют. Однако очень важным фактором реабилитации остается регулярное наблюдение в течение 2 недель после вмешательства и соблюдение послеоперационных рекомендаций.

Результат после увеличения груди по методике «Грудь без шва».

До После

В чем отличие обычной операции от операции «Грудь без шва»?

«Грудь без шва» Обычное увеличение груди

Нет риска смещения имплантата.

В сформированный хирургом карман для установки импланта с помощью специального прибора «Тиссомата» под большим давлением впрыскивается фибриновый клей. После чего устанавливается имплантат, и окружающие ткани надежно фиксируются к нему в необходимом положении, что исключает риск его ротации в ближайшем послеоперационном периоде.

В сформированном кармане хирург размещает имплантат в необходимом положении.

Но в ближайшие часы и дни возможно смещение имплантата в результате сокращения большой грудной мышцы или механическое смещение имплантата, так как еще нет прочной фиксации его в тканях.

Отсутствие дренажей.

Ювелирная работа хирурга и использование фибринового клея исключают возможность скопления крови и серозной жидкости в кармане, где стоит имплантат. Выраженный гемостатический эффект полностью исключает диффузное кровотечение после операции и выпот серозной жидкости. Таким образом, установка дренажей после операции не требуется.

Из-за скопления жидкости в зоне операции, возможно потребуется установить специальные дренажи, которые часто являются причиной попадания инфекции и формирования более грубой капсулы вокруг имплантата.

Послеоперационный период.

Благодаря использованию седативного наркоза и проводниковой анестезии пациентка не будет испытывать сильных болевых ощущений после операции, а из-за малой травматичности операции послеоперационный период пройдет быстрее и комфортнее. Послеоперационный период займет 5-7 дней. Ускорение заживления тканей с применением двухкомпонентного фибринового клея сравнительно доказано уже более чем в 600 случаях.

Болезненные ощущения могут беспокоить пациентку в течение 3-5 дней, послеоперационный период займет минимум 7-14 дней. На следующий день необходимо удалить установленные дренажи, что сильно снижает послеоперационный комфорт и оставляет дополнительные рубцы на груди.

Отсутствие отеков и синяков. Сохранение чувствительности.

Благодаря малой травматичности операции, риск появления больших синяков и отеков у пациентки сведен к минимуму. Чувствительность сосково-ареолярного комплекса восстанавливается полностью уже на следующий день после операции.

В первые несколько дней после операции отмечается отечность груди. Может временно уменьшится чувствительность соска.

Разрез склеивается специальным клеем.

Место разреза склеивается специальным фибриновым клеем, благодаря чему шва на месте разреза не остается. На 5 день снимаются пластырные стрипы. В процедуре снятия швов нет необходимости. Уже через 4-5 дней кожный разрез полностью эпителизируется и становится малозаметным. Период покраснения может полностью отсутствовать.

Накладывается шов.

На место разреза накладывается косметический шов. Небольшой шрам со временем будет практически незаметен. Швы снимаются на 7-14 день после операции. Покраснение и уплотнение в зоне шва может оставаться до 6 месяцев и более.


Как проходит консультация по пластике груди?

На консультации врач задает вопросы которые имеют непосредственное отношение к планирующейся операции или к ее подготовке. При ответственном отношении к планированию операции Вы всегда будете довольны результатом. Ваша информированность перед операцией помогает принимать правильные решения. Читать подробнее...

Как можно увидеть результат будущей груди до проведения пластической операции? Что такое 3D-моделирование груди?

Отличная новость для пациентов доктора Свиридова! Еще до проведения пластической операции Вы сможете увидеть ее результат. Это стало возможным благодаря читать подробнее...

Обследование груди после увеличения имплантатами.

Каждая женщина должна заботиться о своём здоровье и знать, что после 35 лет следует раз в год делать УЗИ груди и флюорографию. А после увеличения груди это крайне необходимо. Но большинство девушек после пластики задаются вопросом, достоверным ли будет обследование после операции, все ли зоны груди будут видны на аппаратах. Читать подробнее...

Какое белье нужно носить после увеличения груди имплантатами через 1 месяц после операции?

После пластики груди, начиная с первого месяца, днём можно носить спортивные топы, ночью обязательно надевать компрессионное белье. Подробнее...

Что такое риплинг после маммопластики и почему он возникает?

У худеньких пациентов из-за недостатка кожного покрова в области груди после маммопластики может возникнуть явление риплинга (волнистости). Подробнее...

Как выглядит грудь сразу после операции?

Заметные изменения наблюдаются сразу же после маммопластики, несмотря на то, что окончательную форму Вашей груди объективно оценить можно будет только через 6 месяцев. Читать подробнее...

Как выглядит грудь после увеличения груди по методике «Грудь без шва» до и после лактации?

Техника операции по методике «Грудь без шва» основана не на рассечении, а на «тупом» разъединении тканей молочной железы без повреждения сосудов и млечных протоков, что позволяет в последующем кормить грудью. Если правильно подобран имплантат, операция стратегически выполнена профессионально, соблюдены все рекомендации в реабилитационном периоде, то лактация не меняет грудь. Читать подробнее...

10 мифов об увеличении груди.

Женщины, планирующие пластику груди, интересуются всеми сторонами вопроса, ищут ответы на волнующие их темы как на просторах интернета, так и на консультациях у врачей. Сегодня мы развенчаем несколько мифов, касающихся маммопластики. Читать подробнее...

Из чего состоит молочная железа?

Молочная железа — это совокупность, вырабатывающих молоко, микроскопических желез и млечных протоков. Тело молочной железы разделено на 12 конусообразных долей, которые могут существенно отличаться по размеру. Молоко из каждой доли передается по центральному протоку в сосок. Читать подробнее...

Что значит стабильная и здоровая грудь после увеличивающей маммопластики?

Хирург должен учитывать много факторов при операции, в том числе... Читать далее...

Беседа с моей пациенткой: как выбрать пластического хирурга, как настроиться на операцию? О реабилитационном периоде после бесшовной пластики груди.



Фоторепортаж

Как доктор Свиридов создает «Грудь без шва»? Профессиональный бесшовный подход от консультации до совершенства.

Как меняется грудь после увеличения имплантатами в течение жизни?

1103.jpg

Создание и формирование груди по бесшовной методике Свиридова Сергея Владимировича.


видео

вопросы и ответы задать вопрос весь список >

У каждого хирурга есть самая любимая операция. Какая у Вас?
У меня все операции, которые я выполняю, любимые, потому что отношусь к этому, как к творчеству, и получаю от этого удовольствие. Приоритетные операции: пластика груди, боди моделирование и липопластика, пластика век и эндоскопическая подтяжка лица, фейслифтинг, ринопластика, аутолипотрансплантация жировой ткани, реконструктивные операции.
Помешают ли импланты сделать УЗИ, маммографию, КТ, МРТ?

Обследование груди после увеличения имплантатами

Что такое силикон?

Силикон получают из кремния, металлоподобного вещества, которое в природе, соединяясь с кислородом, образует диоксид кремния, или кремнезем. Из кремнезема образуется морской песок, кристаллы и кварц. Кремнезем — самое распространенное вещество на Земле. При нагревании кремнезема в присутствии углерода при высокой температуре образуется кремний. При дальнейшей обработке кремния можно получить химическое вещество — полимер, называемый силиконом, который может представлять собой жидкость, гель или резиноподобное вещество. Различные модификации силикона входят в состав смазочных материалов и масел, а также в состав силиконовой резины. Силикон также может входить в состав многих растворов и материалов, использующихся в быту и повседневной жизни, например лаков, кремов для загара и лосьонов для рук, средств против пота (антиперспирантов), различных видов мыла, бакалейных товаров, материалов водонепроницаемых покрытий и жевательных резинок.

Безопасны ли силиконовые импланты?

Результаты специальных исследований показали, что в коровьем молоке и коммерчески доступных детских молочных смесях содержание силикона во много раз превосходит содержание его в грудном молоке женщин, которым были установлены импланты. Согласно заключению специалистов Института медицины на сегодняшний день не получено каких-либо доказательств того, что силиконовые импланты могут вызывать серьезные заболевания. Женщины постоянно контактируют с силиконом в повседневной жизни.

Дополнительная информация о безопасности силиконовых имплантов представлена в отчете Института медицины: vww.nap.edu

Что такое капсулярная контрактура?

Вокруг импланта, как правило, формируется рубцовая ткань, или капсула, которая может сдавливать и сжимать имплант. Такое состояние называется капсулярной контрактурой. Оно чаще возникает после инфекции, формирования гематомы (скопления крови) или серомы (скопления сыворотки крови), а также при расположении импланта под железой. Симптомами данного осложнения могут быть появление уплотнения и чувства дискомфорта, вплоть до болевых ощущений, а также изменение формы импланта и возможность его прощупывания и/или смещение импланта. При появлении выраженных болевых ощущений и/или уплотнения требуется дополнительное хирургическое вмешательство. Такая операция может заключаться в удалении ткани капсулы, удалении, и, возможно, замене самого импланта. После подобных дополнительных операций повторное развитие капсулярной контрактуры не исключено. Вам также следует знать, что выполнение закрытой капсулотомии, т.е. сжатие и сдавливание фиброзной капсулы, сформированной вокруг импланта, с целью разрушения рубцовой капсулы, не рекомендуется, так как это может привести к повреждению импланта.

В чем причина формирования капсулы вокруг импланта?

При установке импланта молочной железы вокруг его поверхности образуется рубцовая ткань и формируется капсула, что является естественной реакцией на введе­ние в организм любого устройства.

Влияет ли установка импланта на частоту воз­никновения рака груди?

По результатам всех клинических исследований (исследования у людей) не получено каких-либо данных, вызывающих опасения по этому поводу. Не было получено каких-либо доказательств, свидетельствующих о том, что импланты могут вызывать рак груди.

Каким образом импланты молочной железы влияют на проведение маммографии?

Наличие имплантов молочной железы может затруднить выявление признаков злокачественной опухоли при выполнении маммографии и проведение самого исследования. Перед проведением маммографии Вы обязательно должны сообщить специалисту, проводящему исследование, о наличии импланта. В данном случае может понадобиться использование специальных методик смещения и выполнение дополнительных снимков в других проекциях. Вам также следует обсудить с врачом все случаи рака груди у Ваших родственников, если таковые были.

Возможно ли развитие аллергии на силикон?

Развитие аллергии возможно в ответ на воздействие практически любого вещества, тем не менее, случаи аллергии на силикон очень редки. Мы постоянно контактируем с силиконом в повседневной жизни. Он также входит в состав многих растворов и материалов, использующихся в быту и повседневной жизни, например лаков, кремов для загара и лосьонов для рук, средств против пота (антиперспирантов), различных видов мыла, бакалейных товаров, материалов водонепроницаемых покрытий и жевательных резинок.

Каков средний срок службы импланта?

Импланты не рассчитаны на ношение в течение всей жизни, поэтому в определенный момент может возникнуть необходимость в его замене. Срок службы импланта различен в каждом конкретном случае. В некоторых случаях необходимость в замене импланта возникает уже через несколько лет, тогда как в других случаях ношение импланта возможно в течение 10–20 лет. Для проведения операции по замене импланта существует несколько причин. Иногда такая операция выполняется в связи с желанием женщины изменить размер груди или установить имплант другого типа, иногда необходимость удаления и замены импланта вызвана развитием таких осложнений, как смещение импланта.

Через какое время после операции по установке импланта можно возобновить выполнение физических упражнений и другой физической нагрузки?

Ваш врач даст Вам наиболее профессиональные советы относительно продолжительности периода, в течение которого не следует работать, а также расскажет, как и когда Вы сможете вернуться к нормальной активности. Особенности восстановительного периода индивидуальны в каждом конкретном случае. Как правило, неприятные ощущения наиболее выражены в первые несколько дней. Возвращение к активной деятельности в полном объеме возможно обычно в среднем через 4-6 недель.

В период заживления, разреза важно не допускать повышенной потливости в этой области. В связи с этим следует ограничить физическую активность и уменьшить частоту принятия солнечных ванн до момента заживления и рубцевания разреза. Не следует слишком рано выполнять какие-либо действия с излишней физической нагрузкой, особенно с нагрузкой на верхний плечевой пояс. Необходимо создать условия покоя для организма, что способствует заживлению разреза. Необходимо стремиться к уменьшению степени отечности вокруг импланта.

Через месяц можно принимать ванны, в том числе с гидромассажем (джакузи). В раннем периоде после установки импланта нужно следить за тем, чтобы область разреза не намокала.

Перед возвращением к работе обязательно проконсультируйтесь у Вашего врача. Сроки восстановительного периода значительно различаются в каждом конкретном случае. Для стимуляции кровообращения, как правило, рекомендуются ходьба и прогулки. Чем больше установленный имплант, тем тяжелее будут молочные железы после операции. Поэтому после выполнения операции следует носить качественные поддерживающие бюстгальтеры с целью максимально снизить степень растяжения кожи и степень птоза (опущения) груди.

Могу я посещать салоны искусственного загара или принимать солнечные ванны после установки импланта?

Искусственный загар или солнечные ванны не повлияют на состояние импланта, но могут ухудшить состояние рубцов. После выполнения операции следует избегать попадания солнечных лучей или воздействия искусственного облучения, вызывающего загар, на область разреза, как минимум, в течение 1 года, поскольку это может вызвать стойкую пигментацию в области разреза. Имплант может нагреваться, при этом его охлаждение может происходить медленнее по сравнению со всем телом.

Могу ли я летать в самолетах/заниматься подводным плаванием?

Многие женщины, которым были установлены импланты, занимаются подводным плаванием и летают в самолетах. В этих ситуациях в связи с переменой давления может происходить незначительное расширение или сокращение оболочки импланта, что может привести к появлению мелких пузырьков воздуха внутри импланта. Эти явления должны устраниться самостоятельно в течение 24-48 часов.

Сохранит ли грудь нормальную подвижность?

Подвижность груди зависит от многих факторов, а именно: типа установленного импланта, характера разреза, степени приживления импланта, наличия или отсутствия капсулярной контрактуры и ее степени. У некоторых женщин импланты молочной железы сохраняют мягкость и хорошую подвижность, тогда как у других они становятся более плотными и в большей степени фиксированы в определенном положении.

Какова масса импланта?

Масса импланта зависит от его размера и объема на­полнения. Масса импланта объемом 250мл., заполнен­ного 250мл. геля, составляет около 250г.

Сохранятся ли на коже после установки импланта следы от растяжения?

При установке импланта возможно сохранение следов растяжения ткани, однако это бывает довольно редко. Если Вас беспокоит возможность образования «растяжек», Вы можете выбрать имплант меньшего размера для уменьшения растяжения тканей или имплант с регулируемым объемом Spectra®.

Какое влияние оказывает курение на процесс заживления рубца после выполнения операции?

Курение вызывает сокращение сосудов, уменьшение количества поступающей крови и доставляемого с ней кислорода в область вмешательства. Для процесса заживления тканям необходим приток крови и доставляемый ею кислород. При снижении кровоснабжения замедляется заживление ткани. Разные врачи советуют воздерживаться от курения в течение различного периода времени до и после выполнения операции. По нашим данным этот период составляет от 1-2 до 5 недель до и после вмешательства. Вам следует спросить Вашего врача, в течение какого времени, он/она советует воздерживаться от курения до и после операции.

Утрачивается ли чувствительность соска?

После выполнения операции по установке импланта возможно изменение чувствительности соска: возможно как возрастание, так и снижение чувствительности соска и груди в целом. Данные изменения могут проявляться в широких пределах: начиная от полного отсутствия чувствительности до появления повышенной чувствительности, и могут быть как временными, так и постоянными.

Должна ли я иметь идеальный для меня вес перед операцией по установке импланта?

Ваш вес должен быть близок к идеальному для Вас показателю. Значительная потеря в весе после выполнения операции по установке импланта может отрицательно сказаться на результатах вмешательства, Это может привести к развитию птоза (опущения) и уменьшению размера груди. Значительная прибавка в весе может привести к увеличению размеров груди.

Мне 50 лет. Является ли пожилой возраст препятствием для установки имплантов молочной железы?

Для выполнения операции важно хорошее состояние здоровья, а не возраст.

Могу ли я кормить грудью?

Многие женщины после установки импланта благополучно кормят детей грудью. Результаты современных исследований показывают, что содержание силикона в грудном молоке у женщин, перенесших операцию по установке импланта, не отличается от его содержания в молоке женщин, не имеющих имплантов. Однако в некоторых случаях наличие импланта молочной железы может отрицательно повлиять на возможность кормления грудью, что наиболее вероятно при выполнении периареолярного разреза. У некоторых женщин в этот период возможно развитие мастита, воспалительного процесса в протоках молочной железы, что также может привести к формированию капсулярной контрактуры. Прием антибиотиков при появлении первых признаков может снизить вероятность развития данного осложнения. При возникновении любых признаков воспаления следует сообщить об этом Вашему врачу.

Когда я снова смогу носить бюстгальтер с проволочным каркасом?

Многие врачи советуют не носить бюстгальтеры с проволочным каркасом в течение 3 месяцев с момента установки импланта. В течение этого периода (3 месяца) вокруг импланта будет формироваться рубцовая ткань. В это время давление проволочного каркаса может привести к формированию рубцовой ткани со следами каркаса, которые могут сохраняться постоянно. По окончании указанного периода первичного заживления проволочные бюстгальтеры также не следует носить постоянно для предотвращения формирования постоянных следов каркаса.

Какие следы останутся после бесшовной маммопластики?
После бесшовной маммопластики следов практически никаких нет. Их нет ни от дренажей, потому что они не используются; ни от шва, потому что он склеивается
В течении какого времени проходит реабилитация после бесшовной маммопластики?
Реабилитация проходит в течении 3-5 дней. Через 5 дней пациентка может выйти на работу, но существуют определенные ограничения, которые нельзя нарушать, потому что какая бы маммопластика ни была, в грудной железе находится имплантат, который должен соединиться с тканями
В чем заключаются основные преимущества методики «Грудь без шва»?
Преимущества методики «Грудь без шва»
  • Нет риска смещения имплантата. В сформированный хирургом карман для установки импланта впрыскивается фибриновый клей под большим давлением с помощью специального прибора «Тиссомата». После чего устанавливается имплантат и окружающие ткани надежно фиксируются к нему в необходимом положении, что исключает риск его ротации в ближайшем послеоперационном периоде.
  • Отсутствие дренажей. Ювелирная работа хирурга и использование фибринового клея исключают возможность скопления крови и серозной жидкости в кармане, где стоит имплантат. Выраженный гемостатический эффект полностью исключает диффузное кровотечение после операции и выпот серозной жидкости.Таким образом установка дренажей после операции не требуется.
  • Послеоперационный период. Благодаря использованию седативного наркоза и проводниковой анестезии пациентка не будет испытывать сильных болевых ощущений после операции, а из-за малой травматичности операции послеоперационный период пройдет быстрее и более комфортно. Послеоперационный период займет 5-7 дней. Ускорение заживления тканей с применением двухкомпонентного фибринового клея сравнительно доказано уже более чем в 450 случаях.
  • Отсутствие отеков и синяков. Сохранение чувствительности. Благодаря малой травматичности операции, риск появления сильных синяков и отеков у пациентки сведен к минимуму. Чувствительность сосково-ареолярного комплекса сохраняется абсолютно полностью уже на следующий день после операции.
  • Послеоперационный период. Благодаря использованию седативного наркоза и проводниковой анестезии пациентка не будет испытывать сильных болевых ощущений после операции, а из-за малой травматичности операции послеоперационный период пройдет быстрее и более комфортно. Послеоперационный период займет 5-7 дней. Ускорение заживления тканей с применением двухкомпонентного фибринового клея сравнительно доказано уже более чем в 450 случаях.
  • Отсутствие отеков и синяков. Сохранение чувствительности. Благодаря малой травматичности операции, риск появления сильных синяков и отеков у пациентки сведен к минимуму. Чувствительность сосково-ареолярного комплекса сохраняется абсолютно полностью уже на следующий день после операции.
  • Разрез склеивается специальным клеем. Место разреза склеивается специальным фибриновым клеем, благодаря чему шва от операции не остается. На 5-ый день снимаются пластырные стрипы. В процедуре снятия швов нет необходимости. Уже через 4-5-ть дней кожный разрез полностью эпителизируется и становится малозаметным. Период покраснения может полностью отсутствовать.
10 мифов об увеличении груди

Женщины, планирующие пластику груди, интересуются всеми сторонами вопроса, ищут ответы на волнующие их вопросы как на просторах интернета, так и на консультациях у врачей. Сегодня мы развенчаем несколько мифов, касающихся маммопластики.

1. Имплант может сместиться.

Если вы обратились к высококвалифицированному опытному хирургу, то можете быть уверены, что пластика груди будет выполнена технологически безупречно. Правильно подобранные эндопротезы, полностью подходящие вам, врач установит в грамотно сформированные карманы. Крайне важно полное соблюдение послеоперационных рекомендаций, чтобы результат пластики удовлетворил пациентку. Однако существует вероятность смещения эндопротеза в случае получения травмы. Также импланты анатомической формы, в силу своих особенностей, могут смещаться и поворачиваться.

2. Имплант может лопнуть, а содержащийся гель вытечь.

Что представляет собой современный имплантат, произведенный проверенной компанией, например, Mentor? Снаружи — плотная силиконовая оболочка, внутри — вязкий гель, который в принципе не растекается. Даже резкая смена атмосферного давления не вызывает разрыв протеза, а при механическом повреждении, например, ножом, содержимое не выливается. Протез воспринимается организмом как инородное тело, поэтому вокруг него образуется тонкая фиброзная пленка из соединительной ткани. Если предположить, что произошел разрыв импланта, силикон остается внутри данной ограничивающей капсулы. В подобных неординарных ситуациях не возникает угрозы жизни и здоровью женщины, однако необходима операция по замене эндопротеза. Придерживаясь обычного образа жизни, вы можете не беспокоиться о состоянии установленного имплантата.

3. Послеоперационный период болезненный и длительный.

Увеличение груди — это хирургическое вмешательство, стресс для организма. Как после любой операции, в первые сутки присутствует болезненность вследствие травмирования тканей. Однако болевые ощущения легко снимаются анальгетиками. Период реабилитации, в течение которого необходимо носить специальное компрессионное белье, составляет 30 дней после пластики.

4. Если некорректно подобран эндопротез, на груди появляются растяжки.

Всем известно, что растяжки на груди обычно появляются при активно наступающей лактации у кормящих матерей. Когда организм вырабатывает очень много молока, кожа не успевает растягиваться, возникают внутрикожные разрывы, переходящие в рубцы. Так же и с маммопластикой. Когда хирург ошибается при выборе импланта или устанавливает его не так, как того требует данная ситуация, у женщины могут появиться стрии. Как правило, имплант устанавливается под мышцу, однако иногда врач ставит протез под кожу или фасцию молочной железы. Выбор зависит от свойств тканей пациентки. Так, если чересчур большой протез установлен не под мышцу, а под тонкие ткани, не исключено появление растяжек на груди.

5. Увеличение груди может стать причиной рака молочной железы.

Сегодня в медицинских кругах бытует мнение, что онкология носит генетическую предрасположенность. Как показывает статистика, любая травма железистых тканей может стать причиной развития новообразований. Установка же импланта никак не влияет на риск появления онкологического заболевания. Материал, из которого изготавливается эндопротез, биоинертный, то есть ткани организма не вступают с ним ни в какие реакции. Основная его функция — придать желаемый объем и форму. Если импланты установлены грамотно, под мышцу, не задевая железу, онкологию спровоцировать они не могут.

6. Импланты требуют замены каждые 10 лет.

Производители современных эндопротезов, например Mentor, дают пожизненную гарантию на качество продукции. Очень важно выбрать опытного хирурга, который точно подберет качественные, безопасные импланты подходящего размера и правильно их установит. В этом случае вы останетесь довольны результатом пластики, а в будущем у вас не возникнет потребность их замены. Причинами смены протезов молочных желез могут стать, во-первых, желание стать обладательницей груди другого размера, во-вторых, нарушение целостности эндопротеза. Стоит помнить, что повторная операция гораздо сложнее и дороже первичной.

7. После маммопластики грудь будет менее чувствительной.

После хирургического вмешательства вне зависимости от выбранного доступа (через ареолу, под грудью, через подмышечную впадину) неизбежно возникает отек, который становится причиной временного уменьшения чувствительности кожи груди, соска и ареолы. Отечность может сохраняться на протяжении месяца после операции. После того как отек спадет, чувствительность груди полностью вернется.

8. Придется отказаться от грудного вскармливания ребенка.

Как правило, имплант устанавливается под грудную мышцу, и железистая ткань не задевается. При доступе через ареолу разрез выполняется по краю железы, поэтому процесс лактации в будущем не нарушается. Восстанавливаясь, организм формирует фиброзную капсулу вокруг протеза, что гарантирует полную изоляцию инородного тела от прилегающих тканей. Поэтому грудное вскармливание не запрещается, оно безопасно и матери, и для ребенка. Однако стоит помнить, что в процессе лактации объем груди увеличивается, кожа растягивается. По окончании грудного вскармливания проявляется птоз молочных желез, возможна подтяжка груди с сохранением имеющихся имплантов.

9. После маммопластики появляются запреты на походы в баню, сауну, солярий, на занятия активными видами спорта.

Подобные ограничения имеют место быть, но только в ходе восстановительного процесса. Вы можете вернуться к привычному образу жизни спустя несколько месяцев после хирургического вмешательства. Высокое качество и надежность современных эндопротезов молочных желез могут гарантировать их целостность даже в самых экстремальных условиях: будете ли вы прыгать с парашютом или покорять морские глубины.

10. Грудь с имплантами быстрее обвисает и выглядит неестественно.

Законы всемирного тяготения действуют одинаково на все ткани нашего организма. С установленными имплантами или без них, грудь тоже со временем подвержена опущению. Следует помнить, что грудь второго размера и больше требует ношения поддерживающего белья. Очень важно ухаживать за кожей груди и стараться избегать сильных колебаний в весе, чтобы грудь была безупречна.

Женщин, которые мечтают увеличить грудь при помощи имплантов, зачастую волнует вопрос, будут ли прощупываться и выделяться визуально протезы молочных желез. Определенно, если подобрать импланты правильно, если своих покровных тканей достаточно, никто и не догадается о проведенной операции. Определить, своя ли грудь у дамы или это результат мастерства пластического хирурга, можно лишь в горизонтальном положении. В первом случае грудь смещается латерально, а во втором — нет. Когда у пациентки недостает своих собственных тканей молочных желез, а выбор пал на импланты большого объема, то не исключено, что они будут прощупываться и визуально определяться. Поэтому пластические хирурги советуют эндопротезы, которые будут выглядеть натурально.

Как вести себя после увеличения груди?

Ближайший послеоперационный период проходит гладко. Но после операции Вы обязательно должны носить специальный компрессионный бюстгальтер, чтобы предотвратить смещение имплантатов. В течение первого месяца носить его необходимо постоянно. Лучше иметь два одинаковых бюстгальтера для смены. В конструкции послеоперационного компрессионного бюстгальтера предусмотрена горизонтальная лямка (положение ее только сверху!) для предупреждения смещения имплантатов вверх и последующей доработки формы груди после операции. Не стремитесь передавливать(!) лямкой грудь чрезмерно: это вызовет болезненность. В течение второго месяца компрессионный бюстгальтер необходимо одевать только ночью во время сна, а днем носить спортивный топик. По истечении двух месяцев после операции можно перейти на поддерживающий произвольный бюстгальтер, но без косточек. Белье с косточками можно носить не ранее, чем через 6 месяцев после операции. В отдаленном периоде желательно носить поддерживающее произвольное белье для предупреждения опущения молочных желез, особенно при установке имплантатов большого размера или при наличии опущения груди до операции.

Физическая нагрузка.

На следующий день после операции Вы поедете домой, а через 3-4 дня потихоньку и с ограничениями начнете вести привычный образ жизни. В течение двух недель после операции не рекомендуется: спать на боку(!!!), заниматься сексом, поднимать руки выше плеч, управлять автомобилем, носить тяжести (более 5 кг.). Любые нагрузки в течение первого месяца, вызывающие дискомфорт в области груди и грудной мышцы, должны быть исключены. Через месяц после операции можно спокойно(!) плавать в бассейне. Через два месяца можно постепенно начать физические занятия, но не нагружая плечевой пояс. Любая большая нагрузка на плечевой пояс возможна через 1 год. В течение жизни берегите грудь от чрезмерного воздействия и травм.

Послеоперационное наблюдение.

Через 5-6 дней проводится первая перевязка, после которой Вам назначат следующий осмотр. Результат увеличения груди виден сразу, но окончательным результат становится постепенно (в среднем за 1 год), и некоторые вопросы у Вас могут появляться. Например, нужно понимать, что форма груди с течением времени будет становиться еще более естественной, на ощупь — более мягкой (через 3-10 мес.), перенаполненность верхних полюсов (это бывает часто) также плавно проходит (через 4-8 мес.), асимметрия допустима на фоне отека и со временем обычно уменьшается. Слабые ноющие ощущения в груди бывают периодически в течение 1-1,5 лет после операции и чаще совпадают с менструальным циклом. Не волнуйтесь: это все постепенно проходит! Старайтесь не простудить грудь. Если Вас что-либо беспокоит в области груди в отдаленном периоде, сначала сделайте УЗИ молочных желез — это быстро и информативно, а также свяжитесь с администратором. С каждым днем отек будет уменьшаться, а Ваша грудь становиться еще красивее и женственнее.

Обследование.

Нужно делать УЗИ и фото груди через два, шесть месяцев, один год, затем 1 раз в год в течение всей жизни. Результаты присылать администратору Ольге на Ватсап. Также жду Вас на осмотр после операции через два, шесть месяцев, затем ежегодно с результатами УЗИ для оценки результата.

Из чего состоит молочная железа?

Молочная железа — это совокупность, вырабатывающих молоко, микроскопических желез и млечных протоков.

Тело молочной железы разделено на 12 конусообразных долей, которые могут существенно отличаться по размеру. Молоко из каждой доли передается по центральному протоку в сосок.

Структуры, называемые дольками, вырабатывают молоко, которое уходит в протоки. Каждая долька представляет собой совокупность крохотных мешочков — альвеол, которые сгруппированы вокруг одного протока.

В каждой альвеоле молочной железы представлены клетки трех типов. За производство молока отвечают альвеолярные молочные клетки, миоэпителиальные и корзинчатые клетки выжимают во время кормления молоко из альвеол в протоки. Вырабатываемое молоко накапливается внутри протока.

Деление и размножение стволовых клеток груди осуществляется в ходе беременности, после получения сигналов от эндокринной системы. Зрелые клетки, получившиеся в результате деления стволовых, могут представлять собой любые клетки молочной железы. В случае необходимости, стволовая клетка может воспроизводить сама себя. В результате размножения стволовых клеток, молочные железы в ходе беременности увеличиваются в размере и начинают вырабатывать молоко.

Основные составляющие молока вырабатывают альвеолярные клетки. Желтыми кружками обозначены, вырабатываемые ими капельки жира. В ходе беременности альвеолы наполняются молоком, готовя тем самым молочную железу к вскармливанию грудью.

Растяжки на груди. Что с ними происходит после увеличения груди имплантатами, если они были до операции? И появляются ли растяжки после увеличения груди, если их не было до операции?

Растяжки на груди встречаются довольно часто после беременности и лактации, даже если грудь не сильно увеличилась. И наоборот при увеличении груди на 2 размера во время лактации, растяжки могут не появиться. Почему это происходит?

Во время беременности и лактации гормоны жёлтого тела влияют на соединительную ткань(связки, сухожилия и кожу) так, что она становится мягче и более рыхлой и растяжимой для возможности раздвижения костей таза в процессе родов. Соответственно кожа тоже состоит в основном из соединительной ткани и может растягиваться больше так называемого "порога растяжимости" с образованием внутренних разрывов с истончением поверхностного слоя кожи над этим местом. Эти места и называются растяжками и имеют ширину от 1 до 5 мм., а иногда и более.

Но при этом, никогда растяжки не могут образоваться при увеличении груди имплантатом, потому что нет размягчения кожи гормонами беременности.

Поэтому этот миф об имплантатах стоит развеять. В моей практике случаев появления растяжек после увеличения груди имплантатами никогда не встречался. Наоборот, при натяжении кожи на имплантаты, растяжки становятся менее заметными за счёт их растяжения. Что касается растяжения кожи со временем, особенно при установке больших имплантатов, то это действительно может быть, особенно если сочетается сумма неблагоприятных факторов: кожа груди тонкая, имплантат тяжёлый(большой) и пациентка не осуществляет поддержку груди бюстгальтером в течении жизни.

Все эти механизмы, на самом деле, несложны для понимания, и им можно эффективно противодействовать.

Как выбрать правильную операцию (сделать правильный выбор), если пограничная грудь? Увеличение груди имплантатами или одномоментную подтяжку груди с установкой имплантата, или просто подтяжку?
До После
До После
До После
До После

Рост: 166.
Вес: 57.
Обхват: 74.

У пациентки пограничная грудь, т.е. можно и имплантаты установить несколько большего размера для компенсации птоза, можно и подтяжку выполнить. Давайте вместе попробуем спрогнозировать как стратегически распланировать план операции, учитывая, что грудь очень нестабильный орган.

Первый путь даст естественно-опущенную грудь примерно 3-го размера, но через 2-3 года такая грудь под весом имплантат опустится и возможно придется сначала удалить имплантаты, через 6-8 месяцев выполнить подтяжку и через год снова установить имплантаты. Этот путь очень сложный и на мой взгляд, неправильный. Плюс, еще представьте психологическое состояние пациентки все это время.

Второй путь многие на подсознательном уровне станут отрицать и это понятно, ведь это Т-образная подтяжка, но с коротким разрезом в субмаммарной складке. Конечно рубцы никто не хочет иметь, тем более на груди. Но после подтяжки грудь становится более стабильной, правильной формы и через год для пациентки открываются все возможности: установить пропорциональные имплантаты или выполнить липофилинг груди. Такой план операции дает стабильные результаты на каждом этапе и только положительные эмоции.

Третий путь, на мой взгляд, самый ужасный и коварный — это одномоментная подтяжка(часто слышу от пациентов, что предлагают вокруг ареолы) с одномоментной установкой имплантатов. И самое главное, что все доктора прекрасно знают, что при одномоментной операции очень большой процент осложнений, а на 3-5 году все пациенты после таких операций переделывают свою грудь. Это официальные данные статистики — вещь упрямая и порой необъяснимая. Но в этой ситуации все объяснимо — имплантат давит на швы, они плохо заживают, имплантат смещается вниз и ареолы взлетаю вверх и происходит это по-разному с каждой стороны. Предложить переделать такую операцию можно, но сложно. Сначала удаление имплантата, потом выполнение подтяжки и потом установка имплантата, если желание еще останется. Чаще подтяжку с одномоментным протезированием предлагают непрофильные или молодые доктора, пусть не обижаются на меня. Я за пациенток ратую...чтобы не попадали в такую ситуацию. Это все потом очень не просто! Знаете сколько таких пациентов ко мне обращается из других клиник!

И четвертый путь — взять тайм-аут и подумать, еще раз изучить вопрос. Это хороший вариант и иногда самый правильный, если не уверены и есть сомнения. Ведь важен выбор и первый шаг и вектор вашего дальнейшего движения уже будет предопределен.

Что бы выбрали вы после такой консультации?

С уважениям ко всем моим пациенткам, подписчикам и коллегам!

В инстаграм много постов про разрыв имплантов, который происходит самопроизвольно, причем никакой симптоматики явной нет, и УЗИ не показывает, что происходит. Какова ваша статистика? В вашей практики есть подобные случаи?
Действительно, вопрос актуальный. Имплантаты очень прочные и как-то случайно, разрыв образоваться не может. Необходимо приложить сильное физическое воздействие (травма, удар, падение), чтобы произошел разрыв. Самопроизвольный разрыв имплантата называется — перетиранием оболочки, это характерно для имплантатов большого размера, которые дают выраженную «складчетость» оболочки и за их веса с одновременным воздействием большой грудной мышцы (случай Леры Кудрявцевой) возникает эффект трения между складками имплантата. У меня очень большое количество этих операций и я всегда учитываются эту сумму факторов, поэтому за 20 лет работы всего 3 разрыва при подтвержденных травмах (ныряет с высоты в воду, сильное падение со сноуборда, падение на садовом участке). Для подтверждения разрыва имплантата используется УЗИ и МРТ. УЗИ молочных желез после 30 лет надо делать 1-2 раза в год как с имплантатами, так и без.
Какие вообще отзывы о голубых имплантатах? Говорят, что они сдуваются и хлюпают... Я теперь не знаю, что и думать? Чем они отличаются от других? И почему они так популярны?

Голубые имплантаты волнуют многих. Их называют биоимплантами: гидрогелевые, биосовместимые, самое популярное название «Голубые импланты».

Сама оболочка имплантата выполнена из силикона, но её толщина меньше, чем у обычных имплантатов. Преимущество гидрогелевых имплантатов в том, что при повреждении оболочка имплантата, гидрогель, превращается в глюкозу, углекислый газ и воду и выводится из организма естественным путём. За это они получили достойное звание БИОИМПЛАНТАМИ.

А «голубыми» их зовут, потому что у них впечатляющий внешний вид и красивый голубой цвет. Вязко-эластичная консистенция гидрогеля позволяет достичь максимально естественного результата. При ощупывании груди, имплантат действительно мягкий и не прощупывается.

Это имплантаты класса люкс. Но я не самый большой сторонник этих имплантатов, по причине того, что есть такая проблема — потеря объема, но происходит это примерно у половины пациентов. Со временем они действительно теряют свой объем. Нестабильный объем, то есть в течение примерно 5 лет уменьшаются за счет «пропотевания» гидрогеля через тонкую силиконовую оболочку. Именно поэтому, в большинстве случаев, эти имплантаты подлежат замене в связи с потерей объема и возникновения эффекта «перетекания» воды — «хлюпанья», но в любом случае на консультации мы с вами подробно обсудим все риски установки подобных имплантатов в вашем конкретном случае.

Через какое время после окончания ГВ можно идти на консультацию по маммопластике?

На консультацию для увеличивающей пластики груди или уменьшения молочных желёз после окончания ГВ лучше приходить через 6 месяцев, так как считается, что именно на этом сроке грудь приняла свою окончательную форму и уже меняться больше не будет.

Но если по данным УЗИ и МРТ отсутствует молозиво в молочных железах, молочные протоки сжаты (не более 3 мм), вы можете прийти на консультацию и ранее, чем 6 месяцев после окончания ГВ, и планировать операцию.

Есть ещё один важный момент: если отойти от этого правила и выполнить подбор имплантата, когда грудь ещё набухшая, и выполнить операцию раньше, чем грудь примет свою форму, то возникает 2 проблемы:

  • грудь с молозивом будет вызывать заражение микробами поверхность самого имплантата;
  • грудь изменит объём и размер имплантата будет уже не так идеально подходить.
все вопросы и ответы >
все отзывы >

фото «до» и «после»весь список >

скрыть
Информация

У пациентки определяется правосторонняя воронкообразная деформация грудной клетки 2-ой степени. Это врожденная аномалия развития, при которой наблюдается западение грудины и передних отделов ребер. Ведущую роль играют наследственные факторы, проявляющиеся дисплазией хрящевой ткани в области грудной клетки. Данная деформация является наиболее распространенной и встречается в 91% случаев. Коррекция при 1-2-ой степени возможна путем установки имплантатов разного размера. Подбор имплантатов необходимо проверять на 3D моделирующей системе. Через год после установки имплантатов и получения окончательного результата может дополнительно потребоваться выполнение липофилинга на стороне деформации для улучшения полученного результата.

До
До
До
До
У пациентки определяется правосторонняя воронкообразная деформация грудной клетки 2-ой степени. Установлены имплантаты разного размера. Подробнее...
скрыть
Информация

Увеличение груди по методике «Грудь без шва», установлены имплантаты анатомической формы объёмом 375 мл.

До
До
После
После
До
До
После
После
Показать ещё фото
Пациентке выполнено увеличение груди по методике «Грудь без шва». Установлены анатомические имплантаты объемом 375 мл. Подробнее...
скрыть
Информация

Увеличение груди по методике «Грудь без шва», установлены имплантаты анатомической формы объёмом 245 мл.

До
До
После
После
До
До
После
После
Показать ещё фото
До
До
После
После
Пациентке выполнено увеличение груди по методике «Грудь без шва». Установлены анатомические имплантаты объемом 280 мл. Подробнее...
До
До
После
После
Пациентке выполнено увеличение груди по методике «Грудь без шва». Установлены анатомические имплантаты объемом 335 мл. Подробнее...
скрыть
Информация

Операция увеличение груди выполнена по методике «Грудь без шва». Установлены имплантаты анатомической формы объемом 270 мл.

Фоторепортаж: Создание и формирование груди по бесшовной методике Свиридова Сергея Владимировича.

До
До
После
После
До
До
После
После
Показать ещё фото
Увеличение груди по методике «Грудь без шва». Установлены анатомические имплантаты объемом 270 мл. 6 месяцев после операции. Подробнее...
скрыть
Информация

Увеличение груди по методике «Грудь без шва». Установлены анатомические имплантаты объемом 225 мл. 9 месяцев после операции.

До
До
После
После
До
До
После
После
Показать ещё фото
Увеличение груди по методике «Грудь без шва». Установлены анатомические имплантаты объемом 225 мл. 9 месяцев после операции. Подробнее...
скрыть
Информация

Выполнено увеличение груди по методике «Грудь без шва». Установлены имплантаты анатомической формы объемом 245 мл. Результат — естественная и здоровая грудь без следов вмешательства.

До
До
После
После
До
До
После
После
Показать ещё фото
Выполнено увеличение груди по методике «Грудь без шва». Подробнее...
скрыть
Информация

Увеличение груди по бесшовной методике «Грудь без шва». После операции прошло 2 года. Установлены имплантаты анатомической формы, объем — 185 мл. Замечательный результат, молодая пациентка с красивой, естественной и здоровой грудью без следов вмешательства. Грудь должна быть не только красивой, но и здоровой!

Увеличение груди по запатентованной методике без установки дренажей и без наложения шва — ГРУДЬ БЕЗ ШВА (Патент RU 2521346). Патент — это вклад в развитие своей специальности, для меня это очень важно.

Что такое «Грудь без шва»?

  • 3 Д визуализация будущего результата;
  • безопасность операции;
  • естественность и натуральность;
  • без следов вмешательства;
  • будущая лактация;
  • гарантия.

Преимущества методики «Грудь без шва»?

  • Имплантат устанавливается через разрез, произведенный по нижнему краю ареолы (в подмышечной впадине или в субмаммарной складке). В полость кармана, где будет располагаться имплантат, наносится фибриновый клей, который надежно фиксирует имплантат к окружающим тканям, что исключает образования сером и контрактуры.
  • Кожа в области разреза, через который установлен имплантат, склеивается специальным фибриновым клеем, после чего нет следов вмешательства.
  • Техника операции основана не на рассечении, а на «тупом» разъединении тканей железы, что позволяет кормить грудью.
  • Мышца не отсекается, а отделяется, что позволяет добиться безболезненного послеоперационного периода.
  • Не устанавливаются дренажи, которые оставляю след на боковой поверхности груди.

После
После
После
После
До
До
После
После
Показать ещё фото
Увеличение груди по бесшовной методике «Грудь без шва». После операции прошло 2 года. Установлены имплантаты анатомической формы, объем — 185 мл. Подробнее...
До
До
После
После
Пациентке выполнено увеличение груди по уникальной методике «Грудь без шва». Подробнее...