Удаление имплантов Услуга для женщин №: 8763

Операцию удаления грудного импланта нельзя рассматривать как простой вид операции, заключающийся только в удалении грудного импланта из его кармана.

При отсутствии изменений в перипротезной капсуле, она частично удаляется или модифицируется. Устанавливается дренаж, одевается компрессионное белье.

При измененной капсуле (локальные утолщения, изменения цвета, фиброзная контрактура, расслоения, наличие жидкости вокруг импланта для груди или признаков инфицирования) перипротезную капсулу необходимо удалять.

При удалении грудного импланта с капсулой, возможно несколько вариантов: «en-block», т.е. перипротезная капсула удаляется единым блоком с имплантом; удаляется только передний листок капсулы; передний и задний листок капсулы модифицируется или так же удаляется полностью, либо частично. Обязательно устанавливается активный дренаж и одевается компрессионное белье.

При выполнении «en-block» существует вероятность травмирования окружающих тканей (большой и малой грудной мышцы, собственно молочной железы, надкостницы ребер с возникновением остеомиелита, межреберных сосудов и нервов), а также возникновение пневмоторакса, образование сером, гематом, избыточного рубцевания.

Поэтому выполнение этого типа операции при удалении имплантата не всегда может быть оправдано, т.е. нужно иметь достаточные медицинские показания для выполнения этой операции.

Операцию «en-block» легче выполнить при субмаммарной установке имплантов и достаточно сложно при подмышечном расположении грудного импланта. Большинство хирургов (64%) против необоснованного выполнения «en-block», тем более что интактная (неизмененная) перипротезная капсула со временем самостоятельно может лизироваться (рассасываться).